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痛風(fēng)高尿酸低嘌呤飲食才行

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痛風(fēng)患者需要長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食以控制尿酸水平。低嘌呤飲食主要通過(guò)限制高嘌呤食物攝入、增加低嘌呤食物比例、調(diào)整烹飪方式、控制總熱量攝入、保持水分充足等方式實(shí)現(xiàn)。痛風(fēng)通常與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、尿酸結(jié)晶沉積等癥狀。

1、限制高嘌呤食物

動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物需嚴(yán)格限制。豬肝每100克含嘌呤超過(guò)300毫克，沙丁魚(yú)等海產(chǎn)品嘌呤含量也較高。急性發(fā)作期每日嘌呤攝入建議控制在150毫克以下，緩解期可適當(dāng)放寬至300毫克。這類(lèi)食物分解后會(huì)產(chǎn)生大量尿酸，可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。

2、增加低嘌呤食物

新鮮蔬菜、水果、蛋類(lèi)、奶制品等低嘌呤食物應(yīng)占每日飲食的主要部分。冬瓜、黃瓜等瓜類(lèi)蔬菜嘌呤含量低于10毫克/100克，蘋(píng)果、梨等水果幾乎不含嘌呤。低脂牛奶每日可飲用300-500毫升，其含有的乳清蛋白有助于促進(jìn)尿酸排泄。

3、調(diào)整烹飪方式

肉類(lèi)建議先焯水再烹飪，可減少30-50%的嘌呤含量。避免油炸、燒烤等高油脂烹飪方法，選擇清蒸、水煮等低脂方式。豆制品加工過(guò)程中部分嘌呤會(huì)溶解于水，豆腐的嘌呤含量低于干豆，適量食用不會(huì)明顯升高血尿酸。

4、控制總熱量攝入

肥胖患者需逐步減輕體重，但避免快速減肥導(dǎo)致酮癥酸中毒。每日熱量攝入應(yīng)根據(jù)活動(dòng)量控制在1500-2000千卡，碳水化合物占總熱量的50-60%。過(guò)度節(jié)食可能引起體內(nèi)脂肪分解產(chǎn)生酮體，競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄。

5、保持水分充足

每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，可選用白開(kāi)水、淡茶水、檸檬水等堿性飲品。充足水分有助于稀釋尿液，促進(jìn)尿酸排泄，預(yù)防尿酸性腎結(jié)石。避免飲用含果糖飲料和酒精，啤酒既含嘌呤又抑制尿酸排泄。

痛風(fēng)患者除飲食控制外，還需配合適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息等生活方式干預(yù)。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小的有氧運(yùn)動(dòng)，每周鍛煉3-5次，每次30-60分鐘。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷，注意防寒保暖防止誘發(fā)急性發(fā)作。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，目標(biāo)值建議控制在360微摩爾/升以下，嚴(yán)重痛風(fēng)患者需控制在300微摩爾/升以下。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，急性期可選用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解癥狀。建立長(zhǎng)期規(guī)范的疾病管理方案，才能有效預(yù)防痛風(fēng)石形成和關(guān)節(jié)破壞。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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