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得慢性腎病已經(jīng)十年了怎么治療

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慢性腎病十年患者需采取綜合治療，主要包括控制血壓血糖、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、腎臟替代治療和定期監(jiān)測。慢性腎病是腎功能持續(xù)損害超過三個月的疾病，需長期管理延緩進展。

1、控制血壓血糖

高血壓和高血糖是加速腎功能惡化的主要因素?；颊邞獙⒀獕嚎刂圃?30/80毫米汞柱以下，空腹血糖維持在4.4-7.0毫摩爾每升。可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊或鹽酸貝那普利片等降壓藥，這些藥物具有腎臟保護作用。監(jiān)測血壓血糖需每日進行，記錄變化情況。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8克每公斤體重。選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，限制豆類等高磷食物。每日食鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。根據(jù)血鉀水平調(diào)整水果蔬菜攝入量，防止高鉀血癥。

3、藥物治療

針對并發(fā)癥使用相應藥物，如碳酸鈣片糾正低鈣血癥，琥珀酸亞鐵片改善腎性貧血，骨化三醇軟膠囊治療腎性骨病。避免使用腎毒性藥物，如非甾體抗炎藥。所有藥物需在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量，定期復查肝腎功能。

4、腎臟替代治療

當腎小球濾過率低于15毫升每分鐘時需考慮替代治療。血液透析每周進行2-3次，腹膜透析可每日在家進行。腎移植是最佳選擇，但需配型成功且長期服用免疫抑制劑。替代治療前需建立血管通路或腹膜透析導管。

5、定期監(jiān)測

每1-3個月復查腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標。監(jiān)測尿蛋白定量變化，評估疾病進展速度。每年進行心臟超聲和骨密度檢查，預防心血管并發(fā)癥和腎性骨病。建立完整的健康檔案，記錄各項指標變化趨勢。

慢性腎病患者需保持規(guī)律作息，避免過度勞累。適度進行散步、太極拳等低強度運動，每周3-5次，每次30分鐘。注意個人衛(wèi)生，預防感染。保持樂觀心態(tài)，加入病友互助組織。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)水腫、呼吸困難等癥狀及時就醫(yī)。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。通過科學管理和積極治療，可有效延緩疾病進展，提高生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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