包含IDH突變和1p/19q共缺失的少突膠質(zhì)瘤是一種分子特征明確的腦腫瘤，屬于彌漫性膠質(zhì)瘤的亞型，通常生長緩慢且對放化療較敏感。這類腫瘤的治療需結(jié)合分子病理結(jié)果制定個體化方案，預后相對優(yōu)于其他高級別膠質(zhì)瘤。
1、分子特征
IDH突變指異檸檬酸脫氫酶基因發(fā)生特定變異，1p/19q共缺失則是染色體1p和19q臂的同步缺失。這兩種分子改變共同存在時，可明確診斷為少突膠質(zhì)瘤。分子檢測對區(qū)分其他類型膠質(zhì)瘤具有決定性意義。
2、病理表現(xiàn)
腫瘤細胞呈均勻圓形，核周空暈呈煎蛋樣外觀，常伴有分支狀毛細血管網(wǎng)和鈣化灶。免疫組化顯示Olig2和IDH1 R132H陽性，ATRX保留表達，有助于與其他膠質(zhì)瘤鑒別。
3、臨床癥狀
患者可能出現(xiàn)頭痛、癲癇發(fā)作或局灶性神經(jīng)功能障礙，癥狀與腫瘤位置相關(guān)。額葉病變易導致性格改變，顳葉病變可能引發(fā)記憶障礙，運動區(qū)腫瘤可引起肢體無力。
4、影像學特點
MRI表現(xiàn)為T1低信號、T2高信號的邊界不清腫塊，增強掃描通常無強化或輕度強化。約半數(shù)病例可見鈣化，彌散加權(quán)成像顯示擴散不受限，灌注成像提示低血容量。
5、治療策略
手術(shù)切除是首選治療，術(shù)后根據(jù)病理分級決定輔助治療。低級別腫瘤可觀察或采用PCV方案化療，高級別需聯(lián)合放療和替莫唑胺。靶向治療和電場療法正在臨床試驗中探索。
患者術(shù)后需定期進行MRI隨訪監(jiān)測復發(fā)，保持規(guī)律作息和適度運動有助于恢復。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化營養(yǎng)素攝入，避免高脂高糖飲食。心理疏導可幫助應對疾病帶來的焦慮情緒，家屬應配合醫(yī)護人員做好長期管理計劃。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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膠質(zhì)瘤是遺傳病嗎
膠質(zhì)瘤是一種病發(fā)率頗高的一種腦性疾病，而且還會反復發(fā)作，治愈難，是困擾患者的一個重要原因。而且很多家庭成員中連續(xù)幾位都患有膠質(zhì)瘤，那么膠質(zhì)瘤是遺傳病嗎？
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膠質(zhì)瘤的特點跟癥狀
隨著檢查技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在對腦膠質(zhì)瘤的診斷已經(jīng)變得比較容易了。但是，并不是所有患者都能夠在患病的早期及時發(fā)現(xiàn)并到醫(yī)院接受檢查，而是在腫瘤體積已經(jīng)很大時才來就診。那膠質(zhì)瘤都有什么特點跟癥狀呢？今天就一起來了解看看。
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膠質(zhì)瘤患者吃藥有禁忌嗎
我們都知道，膠質(zhì)瘤是腦部惡性腫瘤，藥物治療膠質(zhì)瘤是一種相對來說比較安全的方法，并且治療的費用比手術(shù)的少，所以一些膠質(zhì)瘤患者會選擇藥物治療，但是藥物治療也需要注意一些特殊情況，膠質(zhì)瘤患者吃藥有禁忌嗎
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膠質(zhì)瘤的護理不可大意
膠質(zhì)瘤一個嚴重危害著患者身體健康的腦腫瘤疾病，治愈難，而且容易復發(fā)，所以這就要求患者平時的時候多加注重自身的護理，膠質(zhì)瘤的護理不可大意，避免不必要的危害，進而提高自身免疫力，那么下面小編為大家介紹幾種
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不論金錢和權(quán)力都改變不了惡性膠質(zhì)瘤的預后
惡性膠質(zhì)瘤的預后確實難以通過金錢和權(quán)力改變，目前醫(yī)學上尚無根治方法，治療以延長生存期和改善生活質(zhì)量為主。
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為什么得膠質(zhì)瘤
腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生，是多種因素共同作用的結(jié)果，一般我們認為是，患者本身的基因突變，和外界環(huán)境因素，共同作用造成的。一部分膠質(zhì)瘤患者，是有明確基因突變的，這主要見于，神經(jīng)腫瘤綜合征的患者，當然這類膠質(zhì)瘤，只占全部膠質(zhì)瘤的一小部分。第二個關(guān)鍵的病因，就是放射線照射，有一部分膠質(zhì)瘤患者，發(fā)生在長時間，接受治療性的放射線照射的情況下，比如由于鼻咽癌，或者頭頸部的其他的惡性腫瘤，以及頭頸部的，一些嚴重的皮膚病，接受放射線照射，在長期照射的基礎上，發(fā)生了腦膠質(zhì)瘤這種情況。除此之外，還有就是一些，這個芳香烴內(nèi)的化合物，可能與膠質(zhì)瘤的發(fā)生，有一些關(guān)系，對于這些情況呢，我們在日常生活中和工作中盡可能的避免接觸或者少接觸，對于預防膠質(zhì)瘤的發(fā)生，是有一定幫助的，除此之外還有研究顯示。青少年長時間使用手機，或許與青少年，低級別膠質(zhì)瘤的發(fā)生率增高，有一定關(guān)系，我們應該盡可能的避免。語音時長 01:1957298次收聽 2020-03-05 -
膠質(zhì)瘤后期癥狀
膠質(zhì)瘤患者在后期的時候，主要表現(xiàn)為比較嚴重的顱內(nèi)壓增高的癥狀，常出現(xiàn)非常劇烈的嘔吐，嘔吐呈噴射性。全頭部的脹痛，特別是早晨的時候會比較明顯，在嘔吐之后頭痛可能會獲得臨時性的緩解。但是還會有反復的過程。隨著病情的進展和顱內(nèi)壓進一步增高，患者會出現(xiàn)視力的下降，最主要是由于嚴重的顱內(nèi)壓增高引起了患者雙側(cè)視神經(jīng)的水腫所導致的。如果病情進一步進展，患者在除了有一側(cè)偏癱、偏身、感覺障礙、失語等表現(xiàn)的基礎上還可以出現(xiàn)心率減慢，血壓升高甚至一側(cè)瞳孔的散大，對光反射消失。出現(xiàn)這種情況的時候，就要特別警惕患者很有可能發(fā)生腦疝的情況，如果沒有得到及時的診斷和處理，患者的腦疝還可繼續(xù)進展，出現(xiàn)心率減慢、血壓不穩(wěn)定，嚴重的時候出現(xiàn)心跳呼吸驟停，最后危及患者生命。語音時長 01:2052865次收聽 2020-03-05 -
膠質(zhì)瘤屬于癌癥嗎
膠質(zhì)瘤是最為常見的顱內(nèi)原發(fā)性，侵襲性生長的腫瘤，90%以上的膠質(zhì)瘤，都會向周圍正常的腦組織內(nèi)浸潤，所以膠質(zhì)瘤，是一種難以進行手術(shù)全切，同時對放化療，又不十分敏感的腫瘤。從這個角度上來講，膠質(zhì)瘤屬于癌癥，只有10%左右的膠質(zhì)瘤，屬于世界衛(wèi)生組織分級，一級的膠質(zhì)瘤。這類膠質(zhì)瘤，是可以通過手術(shù)全切的方式，實現(xiàn)腫瘤治愈的，然而這種膠質(zhì)瘤，只占全部膠質(zhì)瘤的不到10%，大概一半以上的膠質(zhì)瘤，在發(fā)現(xiàn)時就是惡性程度很高的。膠質(zhì)母細胞，這些膠質(zhì)瘤患者，即使進行了放療、化療，和手術(shù)治療，平均生存期只有14個月左右，5年生存率大概只有5%左右。從這個角度上來講，膠質(zhì)瘤確實應該屬于癌癥，并且是惡性程度比較高的，預后比較差的一種類型。語音時長 01:0058144次收聽 2020-03-05 -
膠質(zhì)瘤怎么形成的
膠質(zhì)瘤屬于顱內(nèi)最為常見的原發(fā)性的腫瘤這種腫瘤的成因，目前還不十分明確，大致從病因分析上來說相對比較明確的只有一點，也就是說頭部接受治療的劑量的放射性照射。這個放射性照射一般劑量是比較大的。平時做一個CT檢查、X光檢查并沒有明確誘發(fā)膠質(zhì)瘤的風險，誘發(fā)膠質(zhì)瘤風險的這種放射線。主要是由于頭部的其他病變，像鼻咽癌、頭部的一些皮膚性的病變。頭部接受大劑量的放射的基礎上膠質(zhì)瘤發(fā)生的風險有所增加。另外一些就是一些統(tǒng)計學顯示，青少年長時間使用手機似乎與他們低級別膠質(zhì)瘤的發(fā)生率有一定的相關(guān)性。所以我們應該盡可能的限制，青少年使用手機的時間和頻率特別是在睡覺的時候，要把手機放在遠離頭部的位置，除此之外像一些特殊類型的，這種寄生蟲感染、微生物的感染、病毒感染，可能與膠質(zhì)瘤的發(fā)生也有一定關(guān)系。但是關(guān)系并不是十分明確，除此之外還有一些長期接觸有機溶劑，像芳香烴類的化合物等。或許和膠質(zhì)瘤的發(fā)生有一些關(guān)系。除此之外還有一小部分，膠質(zhì)瘤的患者是由于基因突變造成的，常常會有一些基因突變，造成的神經(jīng)腫瘤綜合征的情況發(fā)生，膠質(zhì)瘤作為神經(jīng)腫瘤綜合征的一部分主要和基因突變，有明確的相關(guān)性。語音時長 01:5364523次收聽 2020-03-05 -
膠質(zhì)瘤手術(shù)后化療嗎
膠質(zhì)瘤手術(shù)之后是否要化療，取決于患者的膠質(zhì)瘤的病理分析，包括這個常規(guī)的病理分析，和分子病理分析等。總體來說呢，絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤，在手術(shù)切除之后是需要化療的，這主要是因為，大部分膠質(zhì)瘤，是屬于侵襲性生長的惡性腫瘤，或者偏惡性腫瘤?？傮w來說膠質(zhì)瘤中，惡性程度最高的膠質(zhì)母細胞瘤，大概占我們平時所見到，膠質(zhì)瘤的一半以上，所以大部分膠質(zhì)瘤在手術(shù)之后，是需要進行放化療的。只有大概10%左右的膠質(zhì)瘤，屬于一級的膠質(zhì)瘤，也就是邊界相對清晰，通過手術(shù)方式可以全切，全切之后并不需要，接受放療和化療的膠質(zhì)瘤，這類膠質(zhì)瘤主要見于青少年。因為它主要見于小腦部位，這是屬于比較特殊類型的膠質(zhì)瘤，總體來說膠質(zhì)瘤二級、三級和四級的情況，在手術(shù)切除之后，都是需要考慮進行放療和化療的，以降低膠質(zhì)瘤的復發(fā)率，延緩腫瘤的復發(fā)。語音時長 01:2758794次收聽 2020-03-05 -
膠質(zhì)瘤的后期癥狀
膠質(zhì)瘤后期癥狀有顱內(nèi)壓增高、劇烈的嘔吐、頭部脹痛、視力下降、偏癱、偏身、感覺障礙、心率減慢、血壓升高、瞳孔散大、心跳和呼吸驟停，甚至危及生命。膠質(zhì)瘤患者在后期主要表現(xiàn)為比較嚴重的顱內(nèi)壓增高癥狀，常出現(xiàn)非常劇烈的嘔吐，嘔吐呈噴射性，全頭部脹痛，早晨會比較明顯。在嘔吐之后，頭痛可能會獲得臨時性的緩解，但是還會有反復的過程。隨著病情的進展和顱內(nèi)壓的增高，患者會出現(xiàn)視力的下降。如果病情進一步發(fā)展，患者會在一側(cè)偏癱、偏身、感覺障礙還可以出現(xiàn)心率減慢、血壓升高甚至一側(cè)瞳孔散大。嚴重的時候出現(xiàn)心跳、呼吸驟停，最后危及患者生命。59178次播放 2020-03-04
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膠質(zhì)瘤的早期癥狀
膠質(zhì)瘤患者早期癥狀常不明顯也不突出，所以有不少膠質(zhì)瘤發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)屬于比較晚期的情況，當然也有一小部分膠質(zhì)瘤患者有一些比較典型的早期癥狀，最主要是見于一些青少年和比較年輕患者的膠質(zhì)瘤。主要是因為一些低級別膠質(zhì)瘤，特別是位于額葉和顳葉的低級別膠質(zhì)瘤，在比較早期的時候常有癲癇發(fā)作，所以癲癇發(fā)作可以作為膠質(zhì)瘤的比較早期的癥狀；隨著病情的進展患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。52828次播放 2020-03-04
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膠質(zhì)瘤如何調(diào)理
膠質(zhì)瘤患者應該均衡飲食，在醫(yī)生的指導下服用一些中成藥，同時克服畏難情緒。膠質(zhì)瘤患者的治療主要以手術(shù)為主，而在手術(shù)之后，根據(jù)患者的情況進行放療和化療。在放化療期間患者會有不同程度的免疫力下降，此時，一方面要保持患者有均衡的飲食，以食用一些富含蛋白、易于消化的食物為主，可以輔助食用一些維生素、微量元素含量比較豐富的水果、蔬菜、堅果類的食品。在此基礎上，還可以食用一些中成藥物來幫助患者的機體恢復。同時還要對患者進行心理疏導，克服患者的畏難情緒，對于患者免疫功能的調(diào)整也是非常有幫助的。54686次播放 2020-03-04
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膠質(zhì)瘤治療方法
膠質(zhì)瘤最為經(jīng)典和常規(guī)的治療方法是手術(shù)、放療和化療。手術(shù)作為腦膠質(zhì)瘤最基本的治療方法，是在保證安全的前提下，最大努力的去切除腫瘤。在手術(shù)之后通常還需要進行放療，殺死主體瘤灶周圍的向正常腦組織內(nèi)浸潤的腫瘤細胞。在放療結(jié)束之后，一般還需要是用4到6個療程的替莫唑胺的輔助化療。通過手術(shù)和放、化療的綜合治療方案，大部分的膠質(zhì)瘤的患者能得到比較滿意的控制。55417次播放 2020-03-04
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為什么會得膠質(zhì)瘤
腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果，一般認為是患者本身的基因突變和外界環(huán)境因素共同作用造成的。一、一部分膠質(zhì)瘤患者是有明確基因突變的，主要見于神經(jīng)腫瘤綜合征的患者；二、放射線照射，有一部分膠質(zhì)瘤患者發(fā)生在長時間接受治療性的放射線照射的情況下；三、芳香烴內(nèi)的化合物可能與膠質(zhì)瘤的發(fā)生有一些關(guān)系；四、還有研究顯示，青少年長時間使用手機，或許與青少年低級別膠質(zhì)瘤的發(fā)生率增高有一定關(guān)系。58979次播放 2020-03-04
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背厚怎么才能變薄
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西紅花的功效與副作用有哪些
西紅花具有活血化瘀、解郁安神等功效，可能引起過敏反應、子宮收縮等副作用。西紅花的主要功效包括改善血液循環(huán)、緩解抑郁情緒、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、抗氧化、保護心血管系統(tǒng)等；常見副作用涉及皮膚瘙癢、腹痛、腹瀉、孕婦流產(chǎn)風險增加、出血傾向等。1、活血化瘀西紅花中的藏紅花素能抑1784次瀏覽
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金櫻子泡酒有什么功效作用
金櫻子泡酒具有固精縮尿、澀腸止瀉、收斂止汗等功效，主要用于改善遺精滑精、遺尿尿頻、久瀉久痢等癥狀。金櫻子為薔薇科植物金櫻子的干燥成熟果實，其藥用成分與酒精結(jié)合后可增強部分藥效。一、固精縮尿金櫻子泡酒有助于改善腎氣不固引起的遺精滑精、夜尿頻多。金櫻子中的鞣質(zhì)、多1959次瀏覽
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