近視眼可能引發(fā)視疲勞、視網(wǎng)膜脫離、青光眼、黃斑病變、斜視等危害。近視眼主要表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降,若不及時干預(yù)可能造成不可逆的視力損害。
近視眼患者因長期瞇眼或過度調(diào)節(jié)睫狀肌,易出現(xiàn)眼干、眼脹、頭痛等視疲勞癥狀。近距離用眼時晶狀體持續(xù)處于緊張狀態(tài),可能加重近視發(fā)展。建議每用眼40分鐘休息5分鐘,適當(dāng)使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。
高度近視者眼軸增長會導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄,周邊部可能出現(xiàn)變性區(qū)或裂孔,誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離。常見癥狀為突發(fā)閃光感、視野缺損,需通過視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)或玻璃體切割手術(shù)干預(yù)。定期散瞳查眼底可早期發(fā)現(xiàn)病變。
近視眼患者前房角結(jié)構(gòu)異常概率較高,可能阻礙房水排出導(dǎo)致眼壓升高,發(fā)展為開角型青光眼。表現(xiàn)為視野進(jìn)行性縮窄,需使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等藥物控制眼壓,嚴(yán)重者需行小梁切除術(shù)。
高度近視引起的后鞏膜葡萄腫會使黃斑區(qū)脈絡(luò)膜萎縮,出現(xiàn)視物變形、中心暗點(diǎn)??赏ㄟ^光學(xué)相干斷層掃描確診,部分患者需雷珠單抗玻璃體腔注射治療。避免劇烈運(yùn)動及補(bǔ)充葉黃素有助于延緩進(jìn)展。
近視眼調(diào)節(jié)與集合功能失衡可能誘發(fā)外隱斜或間歇性外斜視,表現(xiàn)為閱讀時復(fù)視或眼位偏斜??赏ㄟ^佩戴棱鏡眼鏡或進(jìn)行視覺訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需行眼外肌手術(shù)矯正。兒童患者應(yīng)每3個月復(fù)查眼位變化。
近視眼患者應(yīng)每年進(jìn)行散瞳驗光及眼底檢查,控制每日電子屏幕使用時間在4小時內(nèi)。保持每天2小時以上戶外活動,攝入富含維生素A、DHA的食物如胡蘿卜、深海魚。高度近視者需避免跳水、拳擊等劇烈運(yùn)動,出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀須立即就醫(yī)。
 
                            
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