使用阿托品擴瞳需注意藥物過敏反應、眼壓變化、用藥后視物模糊、特殊人群禁忌及藥物相互作用等事項。阿托品為M膽堿受體阻滯劑,主要用于散瞳驗光、虹膜睫狀體炎等治療。
阿托品可能引發(fā)皮膚瘙癢、紅腫等過敏反應,用藥前需確認無阿托品或顛茄生物堿過敏史。青光眼患者禁用,因藥物可能誘發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作,表現為眼痛、頭痛伴視力驟降。用藥后會出現畏光、近視力模糊,持續(xù)3-5天,應避免駕駛或精細操作。兒童與老年人對藥物更敏感,可能引發(fā)口干、面部潮紅等全身反應,需減少用量。與抗組胺藥、三環(huán)類抗抑郁藥合用可能增強抗膽堿能效應,出現排尿困難或便秘。
使用阿托品滴眼液后需按壓淚囊區(qū)3-5分鐘以減少全身吸收,用藥期間佩戴墨鏡緩解畏光癥狀。出現眼瞼腫脹或呼吸困難等過敏癥狀應立即停藥就醫(yī)。散瞳期間避免強光刺激,閱讀困難者可臨時使用老花鏡輔助。定期監(jiān)測眼壓變化,尤其有青光眼家族史者。存儲需避光且置于兒童無法觸及處,開封后超過4周應丟棄。若需長期擴瞳治療,應與醫(yī)生討論替代方案如復方托吡卡胺等短效散瞳劑。
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