碘過量確實(shí)可能導(dǎo)致甲狀腺疾病,但多數(shù)人通過日常飲食攝入的碘不會(huì)超標(biāo)。少數(shù)情況下長期過量攝入碘可能誘發(fā)甲狀腺功能異?;蜃陨砻庖咝约谞钕傺住<谞钕偌膊〉陌l(fā)生與遺傳、環(huán)境、飲食等多種因素相關(guān),建議定期監(jiān)測甲狀腺功能并遵醫(yī)囑調(diào)整碘攝入量。
人體對(duì)碘的需求存在安全范圍,世界衛(wèi)生組織推薦成人每日碘攝入量為150微克,孕婦和哺乳期婦女需適當(dāng)增加。海帶、紫菜、加碘鹽等是常見碘來源,正常食用這些食物通常不會(huì)導(dǎo)致碘過量。甲狀腺利用碘合成甲狀腺激素,但過量碘會(huì)抑制甲狀腺過氧化物酶活性,干擾激素合成,短期可能出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn),長期可能發(fā)展為甲狀腺功能減退。沿海地區(qū)居民或經(jīng)常食用海產(chǎn)品者需注意控制碘攝入總量。
部分特殊人群更需警惕碘過量風(fēng)險(xiǎn)。患有橋本甲狀腺炎等自身免疫性甲狀腺疾病者,過量碘可能加速甲狀腺組織破壞。既往有甲狀腺手術(shù)史或放射性碘治療史的患者,殘余甲狀腺組織對(duì)碘更敏感。新生兒和兒童甲狀腺發(fā)育不完善,碘過量可能影響智力發(fā)育。使用胺碘酮等含碘藥物或接受含碘造影劑檢查時(shí),需評(píng)估甲狀腺功能變化。
預(yù)防碘過量需建立科學(xué)飲食觀念,避免盲目服用含碘保健品。甲狀腺疾病患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺超聲和功能指標(biāo),出現(xiàn)頸部腫大、心慌、怕熱、體重異常變化等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。烹飪時(shí)可選擇無碘鹽與加碘鹽交替使用,不同地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)厮夂空{(diào)整補(bǔ)碘策略。備孕女性建議孕前3個(gè)月檢測尿碘水平,妊娠期在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)補(bǔ)碘。
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