食道癌手術(shù)后化療次數(shù)通常為4-6次,具體需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者耐受性綜合評估。
術(shù)后輔助化療方案一般以21-28天為一個(gè)周期,4-6個(gè)周期可覆蓋高風(fēng)險(xiǎn)微轉(zhuǎn)移灶。早期患者若病理顯示無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移且切緣陰性,可能減少至2-4次化療;中晚期患者尤其存在脈管癌栓或神經(jīng)侵犯時(shí),需完成6次化療以降低復(fù)發(fā)概率?;熕幬锒噙x用含鉑類聯(lián)合氟尿嘧啶方案,如順鉑注射液聯(lián)合氟尿嘧啶注射液,或奧沙利鉑注射液聯(lián)合卡培他濱片。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)評估療效。
術(shù)后化療期間建議選擇高蛋白、高熱量軟食,避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。每日分5-6次少量進(jìn)食,吞咽時(shí)保持坐立姿勢。若出現(xiàn)骨髓抑制需加強(qiáng)防護(hù)避免感染,嚴(yán)重嘔吐可遵醫(yī)囑使用昂丹司瓊片等止吐藥物?;熃Y(jié)束后仍需每3個(gè)月復(fù)查胃鏡和胸部CT,持續(xù)監(jiān)測2年以上。
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