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糞便中查見蟲卵或妊娠節(jié)片的診斷

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糞便中查見蟲卵或妊娠節(jié)片通常提示腸道寄生蟲感染，主要考慮絳蟲病、蛔蟲病、鉤蟲病、蟯蟲病、姜片蟲病等。需通過糞便常規(guī)檢查、蟲卵形態(tài)學鑒定或分子生物學檢測明確具體病原體。

1、絳蟲病

絳蟲病由帶絳蟲寄生引起，妊娠節(jié)片呈乳白色扁平帶狀，蟲卵為圓形含六鉤蚴。成蟲吸附于腸黏膜可導致腹痛、消化不良，偶見節(jié)片隨糞便排出。治療可選用吡喹酮片、阿苯達唑片等驅蟲藥物，合并腸梗阻時需手術干預。

2、蛔蟲病

蛔蟲卵呈棕黃色橢圓形，表面有凹凸不平的蛋白質膜。感染后可能出現(xiàn)臍周陣發(fā)性疼痛、營養(yǎng)不良，嚴重者引發(fā)膽道蛔蟲癥。常用藥物包括甲苯咪唑混懸液、左旋咪唑片，需重復進行糞便檢查確認蟲體清除。

3、鉤蟲病

鉤蟲卵為無色透明橢圓形，內含多個卵細胞。幼蟲經(jīng)皮膚侵入可引起匍行疹，成蟲吸血導致缺鐵性貧血。治療首選三苯雙脒腸溶片，重度貧血患者需同步補充硫酸亞鐵片和維生素C片。

4、蟯蟲病

蟯蟲卵呈不對稱橢圓形，一側扁平一側隆起。夜間肛周瘙癢是典型癥狀，兒童易通過搔抓形成自身重復感染。常用復方甲苯咪唑乳膏涂擦肛周，配合阿苯達唑顆?？诜?。

5、姜片蟲病

姜片蟲卵較大呈淡黃色，有卵蓋和卵細胞。生食水生植物是主要感染途徑，可引發(fā)腹瀉、面部浮腫。吡喹酮片是首選藥物，重癥患者需糾正低蛋白血癥。

發(fā)現(xiàn)蟲卵后應收集完整糞便樣本送檢，避免使用瀉藥影響檢測結果。家庭成員需同步篩查，處理糞便前后徹底洗手。生熟食砧板分開使用，肉類充分煮熟，蔬菜水果流水沖洗。驅蟲治療2-4周后復查糞便，觀察3個月無復發(fā)可判定治愈。兒童集體生活場所需定期開展寄生蟲病普查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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