胃潰瘍患者通過規(guī)范用藥通常可以治愈。胃潰瘍的治療藥物主要有抑制胃酸分泌藥、胃黏膜保護劑、根除幽門螺桿菌藥物、促胃腸動力藥、抗焦慮藥等,需根據(jù)病因遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥。
奧美拉唑腸溶膠囊通過阻斷胃壁細胞質子泵減少胃酸分泌,蘭索拉唑片能持久抑制基礎胃酸和刺激性胃酸。這類藥物可緩解燒心、夜間痛等癥狀,促進潰瘍面愈合,療程通常需要4-8周。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,長期使用可能增加骨折風險。
枸櫞酸鉍鉀顆粒能在潰瘍表面形成保護膜,硫糖鋁混懸凝膠可刺激前列腺素合成增強黏膜防御。這類藥物需空腹服用,避免與抑酸藥同服,可能出現(xiàn)便秘、黑便等副作用。鉍劑連續(xù)使用不宜超過8周,腎功能不全者慎用。
阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素片是常用方案,需配合質子泵抑制劑組成四聯(lián)療法。治療前需進行碳13呼氣試驗確診感染,療程10-14天,用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、味覺異常。完成療程后需復查確認根除效果。
多潘立酮片能增強胃竇收縮力加速排空,莫沙必利分散片通過5-HT4受體改善胃腸蠕動。適用于伴有腹脹、早飽的患者,需餐前15-30分鐘服用,可能引起心悸等不良反應。心臟病患者應謹慎使用。
艾司唑侖片適用于應激性胃潰瘍伴睡眠障礙者,黛力新片可改善焦慮相關的胃腸功能紊亂。這類藥物需短期小劑量使用,突然停藥可能引發(fā)戒斷反應。服藥期間禁止飲酒或操作精密儀器。
胃潰瘍患者需建立規(guī)律飲食習慣,每日5-6餐少量進食,選擇小米粥、饅頭等低纖維食物,避免辛辣、咖啡因及過熱飲食。烹飪宜采用蒸煮方式,限制油煎炸食品攝入。保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒,睡眠充足有助于黏膜修復。治療期間每月復查胃鏡觀察愈合情況,若出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫(yī)。痊愈后仍需注意預防復發(fā),避免長期服用非甾體抗炎藥。
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