早產(chǎn)寶寶一個(gè)月體重增長(zhǎng)200-400克屬于正常范圍。早產(chǎn)兒體重增長(zhǎng)受胎齡、喂養(yǎng)方式、基礎(chǔ)疾病等因素影響,需結(jié)合矯正月齡評(píng)估。
胎齡32周以上的早產(chǎn)兒,若母乳或配方奶喂養(yǎng)充足,通常每月增重300-400克。這類寶寶胃腸功能相對(duì)成熟,吸吮能力較好,熱量攝入與吸收效率較高。喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)按需哺乳,每日喂養(yǎng)8-12次,注意觀察大小便次數(shù)及精神狀態(tài)。胎齡28-32周的早產(chǎn)兒,因吸吮力較弱,可能需鼻飼或特殊配方奶,月增重多為200-300克。需定期監(jiān)測(cè)血糖、電解質(zhì),避免喂養(yǎng)不足或過度。胎齡28周以下的極低出生體重兒,因各器官發(fā)育極不成熟,體重增長(zhǎng)可能更緩慢,需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)支持。早產(chǎn)兒體重增長(zhǎng)不足可能與喂養(yǎng)困難、壞死性小腸結(jié)腸炎、先天性心臟病等有關(guān),需排查病理因素。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日喂養(yǎng)量及體重變化,使用矯正月齡評(píng)估生長(zhǎng)曲線。選擇富含蛋白質(zhì)、維生素的強(qiáng)化母乳或早產(chǎn)兒配方奶,避免擅自添加營(yíng)養(yǎng)素。定期隨訪兒科及兒童保健科,進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估。注意保持適宜室溫,減少能量消耗。若連續(xù)兩周體重?zé)o增長(zhǎng)或出現(xiàn)嘔吐、腹脹,需及時(shí)就醫(yī)。
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