附子具有回陽救逆、補火助陽、散寒止痛的功效,主要用于亡陽虛脫、肢冷脈微、心陽不足、胸痹心痛、虛寒吐瀉、脘腹冷痛、腎陽虛衰、陽痿宮冷、陰寒水腫、陽虛外感、寒濕痹痛等病癥。附子為毛茛科植物烏頭的子根加工品,屬于溫里藥,其功效與作用主要與所含的烏頭類生物堿有關(guān)。
附子能上助心陽以通脈,下補腎陽以益火,挽救散失的元陽,為回陽救逆的要藥。適用于大汗、大吐、大瀉等原因?qū)е碌乃闹世洹⒚}微欲絕等亡陽證,常與干姜、甘草配伍使用,如四逆湯?,F(xiàn)代研究表明,附子中的去甲烏藥堿具有強心作用,能增強心肌收縮力,改善血液循環(huán)。
附子辛甘大熱,能溫一身之陽,凡腎、脾、心諸臟陽氣衰弱者均可應用。用于腎陽不足導致的腰膝冷痛、陽痿滑精、宮寒不孕,常與肉桂、熟地黃等同用;用于脾腎陽虛導致的脘腹冷痛、大便溏泄,多配伍黨參、白術(shù)等;用于心陽衰弱導致的心悸氣短、胸痹心痛,多與人參、桂枝等配伍。
附子氣雄性悍,走而不守,能溫經(jīng)通絡(luò)、逐經(jīng)絡(luò)中風寒濕邪,有較強的散寒止痛作用。適用于風寒濕痹導致的周身骨節(jié)疼痛,常與桂枝、白術(shù)等同用;用于寒邪偏盛的頭痛、身痛、腹痛,多配伍細辛、麻黃等?,F(xiàn)代藥理研究顯示,附子可通過抗炎、鎮(zhèn)痛作用緩解各類寒性疼痛。
附子還具有一定抗休克作用,能改善微循環(huán)障礙;所含烏頭堿小劑量時可興奮迷走神經(jīng),具有抗心律失常作用;此外對免疫功能有雙向調(diào)節(jié)作用。但需注意,未經(jīng)炮制的生附子毒性劇烈,須嚴格遵醫(yī)囑使用。
附子有毒,須炮制后使用,常用炮制品有黑順片、白附片等。內(nèi)服宜先煎30-60分鐘以降低毒性,孕婦禁用,不宜與半夏、瓜蔞、貝母等同用。用藥后出現(xiàn)口唇麻木、惡心嘔吐等中毒癥狀時需立即就醫(yī)。
使用附子時應由中醫(yī)師辨證施治,嚴格控制劑量,避免自行用藥。服藥期間忌食生冷,注意保暖,陽虛體質(zhì)者可適當配合艾灸關(guān)元、足三里等穴位增強療效。儲存時應置于通風干燥處,防止霉變蟲蛀。出現(xiàn)心悸、頭暈等不適需及時停藥并就醫(yī)處理。
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