痤瘡可通過調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痤瘡?fù)ǔEc皮脂分泌過多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、激素水平變化、遺傳等因素有關(guān)。
減少高糖、高脂及乳制品攝入有助于控制痤瘡。高糖飲食可能刺激胰島素樣生長(zhǎng)因子-1水平升高,促進(jìn)皮脂腺分泌。建議增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,以及富含鋅的牡蠣、堅(jiān)果等食物。每日飲水保持1500-2000毫升,幫助代謝廢物排出。
維A酸乳膏可調(diào)節(jié)毛囊角化,過氧苯甲酰凝膠能殺滅痤瘡丙酸桿菌,克林霉素磷酸酯凝膠可抑制細(xì)菌感染。使用前需清潔患處,薄涂于皮疹部位??赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、脫屑等反應(yīng),建議晚間使用并配合保濕產(chǎn)品。避免與含酒精護(hù)膚品同時(shí)使用。
多西環(huán)素片適用于炎癥性痤瘡,異維A酸軟膠囊針對(duì)重度頑固性痤瘡,螺內(nèi)酯片可調(diào)節(jié)女性雄激素水平。需遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)肝功能,育齡期女性使用異維A酸期間須嚴(yán)格避孕。服藥期間可能出現(xiàn)口干、頭暈等不良反應(yīng),建議固定時(shí)間服用并避免日曬。
紅藍(lán)光治療通過特定波長(zhǎng)光波殺滅細(xì)菌并抑制炎癥,果酸換膚能促進(jìn)角質(zhì)代謝,光動(dòng)力療法適用于結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡。治療間隔通常為2-4周,需進(jìn)行4-6次療程。治療后可能出現(xiàn)短暫紅斑、脫屑,需加強(qiáng)防曬并使用醫(yī)用修復(fù)面膜。
對(duì)于頑固性囊腫可采用穿刺引流術(shù),凹陷性瘢痕可行點(diǎn)陣激光或微針治療。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用抗生素軟膏預(yù)防感染。瘢痕體質(zhì)者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇手術(shù)治療,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免暴曬及使用刺激性化妝品。
痤瘡患者日常應(yīng)選用無(wú)油配方的清潔產(chǎn)品,避免過度揉搓皮膚。每周1-2次使用泥類面膜幫助吸附多余油脂,潔面后及時(shí)使用含神經(jīng)酰胺的保濕產(chǎn)品。規(guī)律作息保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜加重內(nèi)分泌紊亂。壓力過大時(shí)可通過冥想、運(yùn)動(dòng)等方式緩解,持續(xù)加重要及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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