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四個(gè)月嬰兒腹瀉怎么辦

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四個(gè)月嬰兒腹瀉可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、腹部保暖、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應(yīng)、輪狀病毒感染等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)的嬰兒需縮短單次哺乳時(shí)間，增加哺乳頻率以減少單次乳糖攝入量。配方奶粉喂養(yǎng)者可嘗試換用低乳糖或無乳糖配方奶粉。輔食添加過早可能導(dǎo)致消化不良，四個(gè)月嬰兒通常無須添加輔食，若已添加需立即暫停。喂養(yǎng)器具需每日煮沸消毒，避免細(xì)菌污染。

2、補(bǔ)充水分

腹瀉易導(dǎo)致脫水，可少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ，每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升。觀察嬰兒尿量、囟門凹陷程度等脫水指征，若6小時(shí)無排尿需警惕中重度脫水。母乳中含有電解質(zhì)和抗體，應(yīng)繼續(xù)按需哺乳幫助維持水電解質(zhì)平衡。

3、腹部保暖

使用棉質(zhì)腹圍包裹嬰兒腹部，避免受涼刺激腸蠕動(dòng)加劇。腹瀉期間暫停沐浴，改用溫水擦浴保持清潔。按摩時(shí)沿臍周順時(shí)針輕撫，每次3-5分鐘，每日2-3次促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。注意監(jiān)測(cè)體溫，低熱時(shí)可物理降溫。

4、遵醫(yī)囑用藥

細(xì)菌性腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。病毒性腹瀉通常無須抗生素，輪狀病毒感染可配合使用消旋卡多曲顆粒。避免自行使用止瀉藥，尤其是含洛哌丁胺成分的藥物可能抑制嬰兒腸道蠕動(dòng)。

5、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱不退、精神萎靡等癥狀需立即就診。糞便常規(guī)檢查和輪狀病毒抗原檢測(cè)可明確病因。重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療，過敏因素引起的腹瀉需進(jìn)行過敏原篩查。記錄腹瀉次數(shù)、性狀變化等信息供醫(yī)生參考。

家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及尿量變化，便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。腹瀉期間暫停接種疫苗，癥狀完全緩解后1-2周再補(bǔ)種。保持居室通風(fēng)，照料者接觸嬰兒前后需規(guī)范洗手。恢復(fù)期喂養(yǎng)應(yīng)循序漸進(jìn)，從少量母乳或低乳糖配方奶開始，觀察2-3天無異常后再逐漸增加喂養(yǎng)量。若體重下降超過5%或腹瀉持續(xù)超過7天，需再次就醫(yī)評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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