濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。
濕疹患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘??蛇x擇凡士林、絲塔芙保濕霜等產(chǎn)品,在皮膚微濕時(shí)涂抹效果更佳。
急性期可短期使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部或長(zhǎng)期維持治療。外用藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程使用,避免突然停藥。
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于重度頑固性濕疹。合并細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片,真菌感染可用伊曲康唑膠囊。口服藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
窄譜中波紫外線治療適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療期間需做好眼部防護(hù),避免日曬后皮膚干燥。光療可能引起皮膚灼熱感或色素沉著,治療前后需加強(qiáng)保濕護(hù)理。
濕熱型可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷。針灸取穴以曲池、血海、三陰交為主。中醫(yī)治療需辨證施治,避免自行濫用清熱涼血類藥物。
濕疹患者需穿著純棉透氣衣物,避免搔抓和過(guò)熱環(huán)境。飲食上減少海鮮、辛辣等易致敏食物,補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。保持規(guī)律作息,控制壓力情緒。若皮損滲液、發(fā)熱或快速擴(kuò)散,應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間定期復(fù)診評(píng)估療效,不可擅自停用激素類藥物。
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