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兒童蕁麻疹怎么治療

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兒童蕁麻疹可通過避免誘因、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用爐甘石洗劑、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹通常由食物過敏、感染、物理刺激、免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、避免誘因

明確并回避可能誘發(fā)蕁麻疹的因素是基礎(chǔ)治療。常見誘因包括雞蛋牛奶等食物、花粉塵螨等吸入物、冷熱刺激或摩擦等物理因素。家長需記錄兒童發(fā)病前24小時的飲食及接觸物，必要時進(jìn)行過敏原檢測。對于反復(fù)發(fā)作的患兒，建議保持居住環(huán)境清潔，選擇棉質(zhì)透氣衣物。

2、冷敷止癢

使用冷毛巾濕敷患處可收縮血管緩解瘙癢，每次冷敷5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。避免抓撓防止皮膚破損感染，可配合剪短指甲。若出現(xiàn)眼瞼、口唇腫脹等血管性水腫表現(xiàn)，需立即冷敷并就醫(yī)。該方法適用于急性發(fā)作期的對癥處理，但寒冷性蕁麻疹患兒禁用。

3、口服抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑可阻斷組胺受體減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢。這些藥物對兒童安全性較高，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)年齡體重調(diào)整劑型用量。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、頭痛等反應(yīng)，家長需觀察患兒狀態(tài)。慢性蕁麻疹可能需要長期規(guī)律用藥控制。

4、外用爐甘石洗劑

爐甘石洗劑通過收斂作用緩解皮膚瘙癢，適用于局部風(fēng)團(tuán)未破損的情況。使用前搖勻，每日涂抹2-3次，避免接觸眼睛和黏膜。該制劑含薄荷腦可能引起短暫刺痛感，嬰幼兒使用時家長需先小面積試用。若皮膚出現(xiàn)糜爛滲液則禁用，需改用醫(yī)生推薦的抗菌藥膏。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

對于常規(guī)治療無效的慢性自發(fā)性蕁麻疹，醫(yī)生可能建議使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫。該治療需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥，通過皮下注射給藥，可能引發(fā)注射部位反應(yīng)或頭痛。家長需定期帶患兒復(fù)查免疫指標(biāo)，治療期間避免接種活疫苗。嚴(yán)重病例可能需聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。

家長應(yīng)保持患兒飲食清淡，避免海鮮堅果等易致敏食物，選擇寬松純棉衣物減少摩擦刺激。急性發(fā)作期可飲用溫水促進(jìn)致敏物排泄，室溫維持在22-26℃為宜。記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作時間、形態(tài)和持續(xù)時間，就診時提供詳細(xì)病史。若出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等嚴(yán)重過敏反應(yīng)，需立即就醫(yī)進(jìn)行腎上腺素注射等急救處理。慢性蕁麻疹患兒建議定期隨訪過敏反應(yīng)科，通過規(guī)范治療多數(shù)預(yù)后良好。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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