白帶過(guò)多可能由生理性因素、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。白帶是女性陰道分泌物的統(tǒng)稱,正常情況下呈白色稀糊狀或蛋清樣,量少且無(wú)腥臭味。
排卵期、妊娠期或性興奮時(shí),雌激素水平升高會(huì)刺激宮頸腺體和陰道黏膜分泌增多,導(dǎo)致白帶量暫時(shí)增加。這種白帶通常呈透明拉絲狀,無(wú)異味且不伴隨外陰瘙癢。日常注意保持會(huì)陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換即可。
細(xì)菌性陰道病或外陰陰道假絲酵母菌病可能導(dǎo)致白帶量增多,前者白帶呈灰白色魚腥臭味,后者為豆腐渣樣伴劇烈瘙癢。陰道炎可能與頻繁沖洗陰道、濫用抗生素等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓等藥物。
淋病奈瑟菌或衣原體感染引起的宮頸炎,常出現(xiàn)膿性白帶增多伴接觸性出血。長(zhǎng)期宮頸炎可能發(fā)展為盆腔炎。需通過(guò)分泌物檢測(cè)確診,治療可選用阿奇霉素分散片或多西環(huán)素片,配合保婦康栓局部用藥。
盆腔炎性疾病可能導(dǎo)致黃色膿性白帶持續(xù)增多,伴隨下腹墜痛和發(fā)熱。多與不潔性生活、宮腔操作感染有關(guān)。急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素,慢性期可配合康婦消炎栓直腸給藥。
多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常可能通過(guò)激素紊亂導(dǎo)致白帶異常增多,常伴隨月經(jīng)不調(diào)或痤瘡。需檢查性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能,確診后可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片或左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
建議每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液沖洗陰道。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,增加酸奶等含益生菌食品。若白帶持續(xù)增多超過(guò)兩周,或出現(xiàn)顏色異常、異味、外陰瘙癢等癥狀,應(yīng)及時(shí)到婦科進(jìn)行白帶常規(guī)、HPV檢測(cè)等檢查。注意選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和過(guò)度勞累,保持規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌平衡。
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