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高血壓一直不降怎么辦

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高血壓一直不降可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動、控制體重、遵醫(yī)囑用藥、定期監(jiān)測血壓等方式干預(yù)。高血壓持續(xù)不降可能與鈉鹽攝入過多、精神壓力過大、動脈硬化、腎臟疾病、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少鈉鹽攝入有助于控制血壓，每日食鹽量不超過5克，避免腌制食品及加工食品。增加鉀攝入可促進(jìn)鈉排泄，適量食用香蕉、菠菜、紫菜等富鉀食物。限制飽和脂肪酸攝入，選擇橄欖油、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物，有助于改善血管彈性。

2、規(guī)律運(yùn)動

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，可增強(qiáng)心血管功能。運(yùn)動時心率控制在最大心率的60%-70%，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致血壓驟升。建議分次進(jìn)行，每次持續(xù)30分鐘以上，長期堅(jiān)持可降低外周血管阻力。

3、控制體重

體重指數(shù)超過24需減重，每減輕1公斤體重可降低1-2毫米汞柱血壓。通過飲食控制與運(yùn)動結(jié)合，將腰圍控制在男性90厘米、女性85厘米以內(nèi)。內(nèi)臟脂肪減少能改善胰島素抵抗，降低腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性。

4、遵醫(yī)囑用藥

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可松弛血管平滑肌，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片能抑制腎素系統(tǒng)。若單藥效果不佳，醫(yī)生可能聯(lián)用氫氯噻嗪片等利尿劑。需按時服藥，不可自行增減劑量。

5、定期監(jiān)測血壓

每日早晚固定時間測量并記錄血壓，測量前靜坐5分鐘，袖帶與心臟平齊。發(fā)現(xiàn)血壓波動超過20毫米汞柱或持續(xù)高于140/90毫米汞柱時需就醫(yī)。動態(tài)血壓監(jiān)測可評估24小時血壓節(jié)律，指導(dǎo)用藥方案調(diào)整。

高血壓患者需長期保持低鈉高鉀飲食，戒煙限酒，保證7-8小時睡眠。冬季注意保暖避免冷刺激引發(fā)血管痙攣，夏季防止脫水導(dǎo)致血液黏稠度增高。每月復(fù)查肝腎功能與電解質(zhì)，每年進(jìn)行眼底檢查與心臟超聲評估靶器官損害。若出現(xiàn)頭痛眩暈、視物模糊等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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