皮膚癌患者的生存期通常為5-10年,具體與病理類型、分期、治療時(shí)機(jī)等因素相關(guān)。
基底細(xì)胞癌和早期鱗狀細(xì)胞癌患者經(jīng)規(guī)范治療后,5年生存率較高,多數(shù)可達(dá)到10年以上。這類腫瘤生長(zhǎng)緩慢且轉(zhuǎn)移概率低,手術(shù)切除后定期隨訪即可。若病灶局限于表皮層且直徑小于2厘米,預(yù)后更佳。黑色素瘤的生存期差異較大,原位癌患者10年生存率較高,而進(jìn)展期患者生存期可能縮短至1-3年。腫瘤厚度超過(guò)4毫米或伴有潰瘍時(shí),需結(jié)合免疫治療等綜合手段。
晚期皮膚癌發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移后生存期可能縮短至數(shù)月。當(dāng)癌細(xì)胞擴(kuò)散至淋巴結(jié)或內(nèi)臟器官時(shí),系統(tǒng)性治療如靶向藥物可延長(zhǎng)生存期但難以根治。特殊類型如默克爾細(xì)胞癌進(jìn)展迅速,確診時(shí)已轉(zhuǎn)移的患者中位生存期約9個(gè)月。年齡大于60歲或免疫功能低下者預(yù)后相對(duì)較差。
建議確診后立即進(jìn)行病理分級(jí)和全身評(píng)估,早期患者每3-6個(gè)月復(fù)查皮膚鏡和影像學(xué)。日常需嚴(yán)格防曬,避免紫外線照射誘發(fā)新病灶。保持均衡飲食有助于維持免疫功能,可適量補(bǔ)充維生素D。出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有病灶變化時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
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