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胃切除三分之二

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胃切除三分之二屬于部分胃切除術(shù)，術(shù)后需通過飲食調(diào)整和營養(yǎng)管理維持消化功能。胃切除三分之二后可能出現(xiàn)傾倒綜合征、貧血、體重下降等問題，需長期隨訪監(jiān)測營養(yǎng)狀況。

胃切除三分之二后早期應(yīng)以流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主，如米湯、藕粉、蒸蛋等，每日分6-8次少量進(jìn)食。術(shù)后2-4周逐步過渡到軟食，選擇易消化的魚肉、豆腐、嫩葉蔬菜等，避免粗纖維和油膩食物。蛋白質(zhì)攝入需達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克，優(yōu)先選擇雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。術(shù)后3個月起可嘗試普通飲食，但仍需細(xì)嚼慢咽，單次進(jìn)食量控制在200毫升以內(nèi)。長期需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12和鈣劑，預(yù)防缺鐵性貧血和骨質(zhì)疏松。

傾倒綜合征是胃切除三分之二后常見并發(fā)癥，表現(xiàn)為餐后心悸、出汗、腹瀉等。預(yù)防需避免高糖飲食，餐后平臥20分鐘。反流性食管炎可通過抬高床頭、睡前3小時禁食緩解。部分患者可能出現(xiàn)胃排空延遲，需使用多潘立酮片等促胃腸動力藥。術(shù)后每年應(yīng)進(jìn)行胃鏡復(fù)查，監(jiān)測殘胃黏膜變化。貧血患者需定期檢測血清鐵蛋白和維生素B12水平，必要時注射維生素B12。

胃切除三分之二后需建立終身隨訪計劃，術(shù)后1年內(nèi)每3個月復(fù)查血常規(guī)和營養(yǎng)指標(biāo)。飲食應(yīng)保證足夠熱量攝入，每日可增加1-2次營養(yǎng)補(bǔ)充劑。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，促進(jìn)胃腸蠕動。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、黑便或體重驟降時需及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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