偶爾疼痛精神不振可能是腸結核的表現,但更常見于胃腸功能紊亂、慢性腸炎等疾病。腸結核通常伴隨長期低熱、盜汗、消瘦等癥狀,由結核分枝桿菌感染引起,需通過腸鏡、病理活檢等確診。
胃腸功能紊亂多與飲食不當、精神壓力有關,表現為間歇性腹痛、腹脹,排便習慣改變。調整飲食結構、規(guī)律作息后癥狀多可緩解。慢性腸炎患者常有反復發(fā)作的腹痛腹瀉,炎癥刺激可能導致乏力,糞常規(guī)檢查可見白細胞增多,需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯活菌膠囊等藥物控制炎癥。
腸結核患者除腹痛外,典型癥狀包括午后潮熱、食欲減退、體重進行性下降,部分患者可能出現腸梗阻或便血。結核菌素試驗陽性、腸鏡下見潰瘍伴干酪樣壞死有助于診斷,需規(guī)范抗結核治療6-9個月,常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物聯合治療。
建議出現持續(xù)兩周以上不明原因腹痛伴體重下降時及時就診消化內科,完善胸部CT、結核感染T細胞檢測等檢查。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激食物,保證充足蛋白質和維生素攝入,結核患者需單獨使用餐具并定期復查肝功能。
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