牙髓炎不做根管治療通常不能自愈。牙髓炎是由細菌感染或物理化學刺激引起的牙髓組織炎癥,可能表現(xiàn)為自發(fā)痛、冷熱刺激痛、夜間痛等癥狀。
牙髓組織位于牙齒內部的封閉空間,一旦發(fā)生炎癥,由于血液循環(huán)受限,炎癥難以自行消退。感染持續(xù)存在可能導致牙髓壞死,壞死物質可能通過根尖孔擴散至根尖周組織,引發(fā)根尖周炎。根尖周炎可能表現(xiàn)為咬合痛、牙齦腫脹等癥狀,嚴重時可能形成瘺管或導致頜骨感染。
極少數(shù)情況下,年輕恒牙的局限性牙髓炎可能通過及時清除感染源和適當保護牙髓實現(xiàn)部分愈合。這種情況需要嚴格把握適應證,且需專業(yè)醫(yī)生評估后采取間接蓋髓術等保守治療。但絕大多數(shù)牙髓炎仍需根管治療徹底清除感染源,防止炎癥擴散。
出現(xiàn)牙髓炎癥狀應及時就醫(yī),避免進食過冷過熱或過硬食物加重疼痛,保持口腔清潔可使用含氟牙膏刷牙,飯后用溫水漱口減少食物殘渣滯留。根管治療后建議定期口腔檢查,必要時進行冠修復保護患牙。日常注意控制甜食攝入頻率,使用牙線清潔牙間隙,每年進行1-2次專業(yè)潔牙可降低齲齒和牙周病風險。
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