鉬靶和彩超的準(zhǔn)確性取決于檢查目的,乳腺鈣化灶篩查鉬靶更準(zhǔn)確,乳腺腫塊鑒別彩超更具優(yōu)勢。
鉬靶檢查利用X線成像,對乳腺鈣化灶的檢出率超過80%,能清晰顯示0.1毫米的微鈣化灶,這是早期乳腺癌的重要征象。其斷層掃描功能可減少組織重疊干擾,特別適合致密型乳腺檢查。但鉬靶對囊實性腫物鑒別存在局限,且具有微量電離輻射。
彩超采用高頻聲波成像,對軟組織分辨率達(dá)1-2毫米,可實時動態(tài)觀察血流信號,準(zhǔn)確區(qū)分囊腫與實性結(jié)節(jié)。彈性成像技術(shù)能評估腫塊硬度,造影增強(qiáng)可顯示腫瘤新生血管。彩超無輻射且操作靈活,但對微鈣化灶的敏感性僅為鉬靶的60%。
建議40歲以下女性首選彩超檢查,40歲以上建議鉬靶與彩超聯(lián)合篩查。檢查前3天避免使用含鋁止汗劑,穿著寬松衣物。哺乳期女性應(yīng)提前排空乳汁,月經(jīng)周期第7-10天檢查可減少激素干擾。發(fā)現(xiàn)異常需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步行磁共振或穿刺活檢,定期隨訪應(yīng)固定在同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)以保證影像可比性。
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