三個(gè)月的寶寶經(jīng)常干嘔可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、先天性消化道異常等因素有關(guān)。建議家長觀察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
喂奶過快、奶量過多或奶嘴孔過大可能導(dǎo)致寶寶吞咽空氣過多,刺激咽喉引發(fā)干嘔。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,選擇適合月齡的奶嘴。
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流刺激食道。通常伴隨吐奶、哭鬧拒食,體重增長緩慢??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散等藥物保護(hù)黏膜,喂奶后保持30度斜坡臥位。
鼻塞或咽喉炎癥時(shí),分泌物倒流可能引發(fā)干嘔??赡馨橛锌人浴l(fā)熱,需就醫(yī)排查是否患毛細(xì)支氣管炎等疾病。醫(yī)生可能開具吸入用布地奈德混懸液、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。
配方奶喂養(yǎng)寶寶可能出現(xiàn)過敏反應(yīng),除干嘔外還可伴隨濕疹、腹瀉。需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換深度水解蛋白奶粉,母親哺乳期應(yīng)忌口牛奶及制品。
少數(shù)患兒因幽門肌層肥厚導(dǎo)致噴射性嘔吐,干嘔呈進(jìn)行性加重。需通過超聲確診,嚴(yán)重者需接受幽門環(huán)肌切開術(shù)治療。
家長應(yīng)記錄寶寶干嘔頻率、與進(jìn)食的關(guān)系及伴隨癥狀,避免強(qiáng)迫喂食,保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜。母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食清淡,人工喂養(yǎng)者要嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉。若干嘔伴隨精神萎靡、尿量減少、體重不增等情況,須立即就醫(yī)。日??蛇m當(dāng)抬高嬰兒床頭部,喂奶后避免立即平躺,定期清潔寶寶鼻腔分泌物。
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