同房后盆腔疼痛可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔充血綜合征、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
盆腔炎多由細(xì)菌上行感染引起,表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、陰道分泌物增多??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)需避免性生活直至痊愈。
子宮內(nèi)膜異位癥患者同房時(shí)可能刺激異位病灶,導(dǎo)致盆腔鈍痛或刺痛。常伴有痛經(jīng)、月經(jīng)異常。可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或使用戈舍瑞林注射液抑制病灶生長(zhǎng)。
盆腔靜脈回流不暢可能導(dǎo)致性交后盆腔墜脹感,平臥可減輕。建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立,必要時(shí)通過(guò)盆底肌訓(xùn)練改善循環(huán),嚴(yán)重者需血管介入治療。
劇烈性活動(dòng)可能誘發(fā)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),突發(fā)劇烈腹痛伴惡心嘔吐。需急診手術(shù)處理,如腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)。
膀胱炎或尿道炎患者在性交后可能出現(xiàn)下腹不適,常合并尿頻尿急??沈?yàn)?zāi)虼_診后使用磷霉素氨丁三醇散、鹽酸左氧氟沙星膠囊治療,同時(shí)多飲水沖刷尿道。
出現(xiàn)同房后盆腔疼痛應(yīng)記錄疼痛特點(diǎn)與持續(xù)時(shí)間,避免過(guò)度勞累和辛辣飲食。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會(huì)陰清潔干燥。急性期可局部熱敷緩解癥狀,但若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、異常出血需立即就醫(yī)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。
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