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孕婦得過(guò)膽結(jié)石順產(chǎn)有什么危險(xiǎn)

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孕婦得過(guò)膽結(jié)石順產(chǎn)可能存在膽絞痛發(fā)作、膽汁淤積性黃疸等風(fēng)險(xiǎn)，但多數(shù)情況下可順利分娩。既往膽結(jié)石病史的孕婦需在產(chǎn)前評(píng)估膽囊功能，若結(jié)石未引起急性炎癥或膽管梗阻，通常不影響自然分娩；若存在活動(dòng)性膽道感染、膽源性胰腺炎等并發(fā)癥，則需優(yōu)先處理并發(fā)癥再考慮分娩方式。

既往膽結(jié)石孕婦順產(chǎn)時(shí)，妊娠期激素變化可能增加膽汁黏稠度，誘發(fā)膽管痙攣。子宮收縮疼痛可能掩蓋膽絞痛癥狀，導(dǎo)致病情延誤。分娩過(guò)程中腹壓驟變可能促使膽囊結(jié)石移位，但概率較低。這類孕婦產(chǎn)后更易出現(xiàn)膽汁排泄不暢，表現(xiàn)為右上腹隱痛、食欲減退，可通過(guò)清淡飲食緩解。

少數(shù)合并膽總管結(jié)石的孕婦順產(chǎn)時(shí)，可能因結(jié)石嵌頓引發(fā)梗阻性黃疸，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土樣大便。妊娠期急性膽囊炎發(fā)作需緊急處理，可能影響產(chǎn)程進(jìn)展。若既往有膽源性胰腺炎病史，順產(chǎn)時(shí)劇烈宮縮可能誘發(fā)胰腺酶異常激活。這類特殊情況需多學(xué)科會(huì)診，必要時(shí)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。

建議膽結(jié)石病史孕婦在孕早期完成肝膽超聲檢查，孕期避免高脂飲食。順產(chǎn)期間出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即告知醫(yī)生。產(chǎn)后應(yīng)定期復(fù)查膽囊情況，哺乳期慎用熊去氧膽酸等溶石藥物。保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣有助于減少膽汁淤積，每日飲水不少于2000毫升可降低結(jié)石活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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