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咳黃色粘稠痰怎么回事

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咳黃色粘稠痰可能與細(xì)菌感染、慢性支氣管炎、肺炎、鼻竇炎、支氣管擴(kuò)張等因素有關(guān)，可通過抗感染治療、止咳化痰、霧化吸入等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是咳黃痰的常見原因，致病菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等侵襲呼吸道黏膜，導(dǎo)致中性粒細(xì)胞聚集并釋放酶類物質(zhì)，使痰液呈現(xiàn)黃色粘稠狀?；颊呖赡馨殡S發(fā)熱、胸痛等癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治療，同時(shí)配合氨溴索口服液稀釋痰液。

2、慢性支氣管炎

長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激可引發(fā)氣道慢性炎癥，支氣管黏膜杯狀細(xì)胞增生導(dǎo)致黏液分泌增多，合并感染時(shí)痰液變黃變稠。典型表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽咳痰超過3個(gè)月。治療需戒煙避霾，急性發(fā)作期使用鹽酸溴己新片、乙酰半胱氨酸顆?；担浜喜嫉啬蔚赂Ｄ亓_粉吸入劑控制氣道炎癥。

3、肺炎

肺部組織感染時(shí)肺泡內(nèi)滲出物與病原體混合形成膿性痰，金黃色痰液可能提示葡萄球菌或克雷伯菌感染。多伴有高熱、呼吸急促等癥狀。確診需胸部CT檢查，輕癥可口服阿奇霉素分散片，重癥需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰。

4、鼻竇炎

鼻竇化膿性炎癥產(chǎn)生的膿涕倒流至咽喉部，經(jīng)咳嗽排出時(shí)表現(xiàn)為黃稠痰，常伴鼻塞、頭痛。鼻內(nèi)鏡檢查可見竇口膿性分泌物。治療需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫，口服克拉霉素緩釋片抗感染，配合生理鹽水鼻腔沖洗減少后滴漏。

5、支氣管擴(kuò)張

支氣管結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致分泌物潴留，繼發(fā)感染時(shí)咳大量黃綠色膿痰，晨起或體位改變時(shí)加重。高分辨率CT可顯示支氣管囊柱狀擴(kuò)張。穩(wěn)定期需每日行體位引流，急性感染時(shí)靜脈滴注哌拉西林他唑巴坦鈉，長(zhǎng)期服用羧甲司坦口服溶液改善黏液清除功能。

日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液，避免辛辣刺激食物。觀察痰液顏色變化及是否帶血絲，若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)發(fā)熱或痰量驟增需立即復(fù)診。慢性呼吸道疾病患者可練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)排痰能力，流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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