治療痔瘡的藥物主要有痔瘡栓、痔瘡膏、口服靜脈活性藥物、緩瀉劑、局部麻醉藥等,具體選擇需根據(jù)痔瘡類型和癥狀嚴(yán)重程度在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
痔瘡栓適合內(nèi)痔出血和腫脹,主要成分常含角菜酸酯,能在直腸內(nèi)形成保護(hù)膜緩解黏膜炎癥。使用時(shí)應(yīng)清潔肛門后置入直腸,避免排便后立即使用。對(duì)栓劑成分過敏者可能出現(xiàn)局部刺激反應(yīng),孕婦使用前需咨詢醫(yī)生。
痔瘡膏適用于外痔瘙癢疼痛,常見復(fù)方角菜酸酯乳膏通過形成脂質(zhì)膜減少摩擦。涂抹前需清潔并干燥患處,每日一到兩次。若出現(xiàn)皮疹或灼痛應(yīng)停用,肛周破潰時(shí)慎用。
地奧司明片等口服藥可增強(qiáng)靜脈張力,適用于各期痔瘡水腫。服用期間需配合高纖維飲食,肝硬化患者禁用??赡艹霈F(xiàn)輕微胃腸不適,需整片吞服。
乳果糖口服溶液適用于便秘誘發(fā)的痔瘡,通過滲透作用軟化糞便。起始劑量宜小,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖。長期使用可能引起電解質(zhì)紊亂。
利多卡因凝膠針對(duì)急性疼痛發(fā)作,能暫時(shí)阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)。每日使用不超過三次,破損黏膜處禁用。偶見局部紅腫反應(yīng),不可與堿性藥物混合使用。
痔瘡患者除藥物治療外,需保持每日飲水量超過2000毫升,增加全谷物和綠葉蔬菜攝入。避免久坐久站,建議每小時(shí)活動(dòng)五分鐘。排便時(shí)不宜過度用力,可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。坐浴水溫保持40攝氏度左右,每次持續(xù)十到十五分鐘。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查調(diào)整用藥方案,若出現(xiàn)持續(xù)出血或脫垂需及時(shí)就醫(yī)。
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