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牙齒內(nèi)部為什么會發(fā)黑

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牙齒內(nèi)部發(fā)黑可能由齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙、氟斑牙或牙本質(zhì)發(fā)育異常等原因引起，需通過口腔檢查明確病因后針對性治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，早期表現(xiàn)為白堊色斑塊，進(jìn)展后牙體組織崩解形成黑色齲洞。齲齒可能與口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙列不齊等因素有關(guān)，常伴隨冷熱刺激痛或食物嵌塞。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，嚴(yán)重者需根管治療。

2、牙髓壞死

牙髓壞死多因深齲、外傷導(dǎo)致牙髓組織缺氧死亡，血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管使牙齒呈灰黑色。患者可能出現(xiàn)咬合不適或牙齦膿包，可通過根管治療清除壞死組織，必要時(shí)行牙冠修復(fù)。

3、四環(huán)素牙

兒童期服用四環(huán)素類藥物會導(dǎo)致藥物沉積在牙本質(zhì)中，表現(xiàn)為牙冠部灰褐色或黑色帶狀著色。輕癥可使用過氧化氫凝膠漂白，重癥需貼面修復(fù)。預(yù)防需避免8歲以下兒童使用四環(huán)素類藥物。

4、氟斑牙

飲用水中氟含量超過1mg/L可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不全，形成白堊色或棕黑色斑塊?？赡芘c高氟地區(qū)生活史有關(guān)，常表現(xiàn)為對稱性分布。治療可選擇冷光美白或瓷貼面修復(fù)，日常需控制含氟牙膏用量。

5、牙本質(zhì)發(fā)育異常

遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全或釉質(zhì)發(fā)育缺陷可導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露變色，表現(xiàn)為牙齒半透明或暗黃色。可能與DSPP基因突變有關(guān)，易出現(xiàn)牙齒磨損。建議使用全瓷冠修復(fù)，避免咀嚼硬物。

日常應(yīng)保持每天兩次巴氏刷牙法清潔牙齒，使用含氟牙膏但避免吞咽，每半年進(jìn)行口腔檢查和潔治。發(fā)現(xiàn)牙齒變色及時(shí)就診，避免飲用碳酸飲料及吸煙，兒童期注意營養(yǎng)均衡以保證牙齒正常發(fā)育。對于已出現(xiàn)的內(nèi)源性著色，需由口腔醫(yī)生評估后選擇微創(chuàng)治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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