兒童指甲分層可能由外傷、營(yíng)養(yǎng)不良、真菌感染、濕疹、銀屑病等原因引起,可通過局部護(hù)理、調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。
指甲受到擠壓或碰撞可能導(dǎo)致甲板與甲床分離,表現(xiàn)為分層或翹起。日常需避免兒童咬指甲或接觸尖銳物品,輕微損傷可修剪分層部分并保持干燥。若伴隨甲下淤血,可觀察1-2個(gè)月等待新甲生長(zhǎng)。
缺乏蛋白質(zhì)、鋅或維生素B7可能使指甲變脆分層。建議增加雞蛋、瘦肉、堅(jiān)果等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充小兒碳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鋅口服溶液、復(fù)合維生素B片等。長(zhǎng)期挑食需排查是否存在微量元素缺乏癥。
甲癬可導(dǎo)致指甲增厚、分層及顏色改變。確診需通過真菌鏡檢,可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等外用抗真菌劑,嚴(yán)重時(shí)口服特比萘芬顆粒。需保持手足干燥,避免與他人共用修剪工具。
甲周濕疹可能引發(fā)甲板營(yíng)養(yǎng)不良性分層。表現(xiàn)為甲緣紅腫脫屑,可外用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥,配合尿素軟膏軟化角質(zhì)。家長(zhǎng)需注意避免兒童抓撓,洗澡后及時(shí)涂抹保濕霜。
兒童銀屑病可能累及指甲出現(xiàn)頂針樣凹陷或甲剝離。需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等局部治療,中重度病例需結(jié)合光療。日常應(yīng)減少化學(xué)刺激,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米甲緣。
家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查兒童指甲狀態(tài),分層持續(xù)超過2個(gè)月或伴隨紅腫疼痛需就醫(yī)。日常注意手部清潔但避免過度使用洗手液,選擇圓頭指甲剪輕柔修剪。冬季可涂抹含羊毛脂的護(hù)手霜預(yù)防甲周皸裂,均衡飲食中每周攝入2-3次深海魚類補(bǔ)充必需脂肪酸。
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