哮喘目前尚無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可使多數(shù)患者達(dá)到臨床控制。哮喘的長(zhǎng)期控制率與患者年齡、病情嚴(yán)重程度、治療依從性等因素有關(guān)。
兒童哮喘在青春期前后有較高概率癥狀緩解,部分患兒隨著氣道發(fā)育完善可能不再發(fā)作。成人哮喘多為慢性病程,需長(zhǎng)期藥物控制。規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等可有效抑制氣道炎癥,配合支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑能快速緩解癥狀。避免接觸過(guò)敏原、預(yù)防呼吸道感染、加強(qiáng)呼吸功能鍛煉有助于減少急性發(fā)作。肺功能檢查顯示,堅(jiān)持治療3-5年的患者中,超過(guò)半數(shù)能達(dá)到第一秒用力呼氣容積改善。
部分難治性哮喘患者可能對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)不佳,需采用生物靶向藥物如奧馬珠單抗注射液干預(yù)。妊娠期哮喘控制不良可能影響胎兒發(fā)育,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。重癥哮喘急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)呼吸衰竭,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
哮喘患者應(yīng)建立個(gè)人健康檔案,定期監(jiān)測(cè)峰流速值,隨身攜帶急救藥物。冬季注意保暖防寒,夏季避免空調(diào)直吹,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素D和深海魚油,避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的蝦蟹等食物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。
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