臨近預(yù)產(chǎn)期肚子像痛經(jīng)可能是假性宮縮、真性宮縮、胎動頻繁、胃腸功能紊亂或泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過休息觀察、胎心監(jiān)護(hù)、調(diào)整飲食或就醫(yī)檢查等方式處理。
假性宮縮表現(xiàn)為不規(guī)律的下腹緊縮感,類似痛經(jīng)但無進(jìn)行性加重,可能與子宮敏感度增高有關(guān)。通常無需特殊治療,建議側(cè)臥休息、避免長時間站立或行走,若每小時超過4次需警惕早產(chǎn)可能。
真性宮縮具有規(guī)律性且逐漸增強(qiáng),伴隨宮頸管縮短和宮口擴(kuò)張,是臨產(chǎn)的征兆。此時需記錄宮縮間隔時間,若每5-10分鐘一次或出現(xiàn)破水、見紅,應(yīng)立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。
胎兒入盆或活動幅度增大可能牽拉子宮韌帶,引發(fā)間歇性鈍痛。可通過胎心監(jiān)護(hù)儀觀察胎動規(guī)律性,每日固定時間計數(shù)胎動,若12小時內(nèi)少于10次或突然劇烈躁動需急診排查胎兒窘迫。
孕期激素變化會減緩胃腸蠕動,飲食不當(dāng)可能誘發(fā)腸痙攣或脹氣痛。建議少量多餐,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,可順時針按摩腹部促進(jìn)排氣,持續(xù)絞痛需排除闌尾炎等急腹癥。
膀胱炎或腎盂腎炎可引起下腹墜痛伴尿頻尿急,可能與子宮壓迫輸尿管有關(guān)。需化驗?zāi)虺R?guī)確診,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊等妊娠B類抗生素,同時每日飲水超過2000毫升。
孕晚期出現(xiàn)腹痛應(yīng)避免自行服用止痛藥,建議準(zhǔn)備電子血壓計和胎心儀居家監(jiān)測,保持會陰清潔預(yù)防感染。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,每日散步30分鐘有助于胎頭下降。若疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨陰道流血、發(fā)熱、視物模糊等癥狀,須立即急診處理。
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