牙齒靠近根部的地方發(fā)黑可能與牙結(jié)石沉積、齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、牙髓壞死等因素有關(guān)。牙齒發(fā)黑通常表現(xiàn)為局部色素沉著或硬組織缺損,建議及時就醫(yī)檢查明確病因。
長期清潔不足導致菌斑鈣化形成黑色牙結(jié)石,多伴隨牙齦出血??赏ㄟ^超聲波潔治去除,日常使用含焦磷酸鈉的牙膏抑制礦化。
根面齲常見于中老年群體,因牙齦退縮暴露牙骨質(zhì)致齲,早期呈墨浸狀改變。需采用玻璃離子水門汀充填,嚴重者需根管治療。
胚胎期釉質(zhì)基質(zhì)形成障礙導致礦化不良,表現(xiàn)為帶狀或窩狀缺損??蛇M行滲透樹脂修復,重度缺損需全冠修復。
兒童期服用四環(huán)素類藥物引起牙本質(zhì)著色,常呈灰褐色帶狀分布。中輕度可采用冷光美白,重度推薦瓷貼面修復。
外傷或深齲導致牙髓組織壞死,血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管。需行根管治療后冠修復,避免牙齒折裂。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔齦緣,每半年進行專業(yè)潔治。避免吸煙、濃茶等色素飲食,妊娠期及8歲以下兒童禁用四環(huán)素類藥物。出現(xiàn)牙齒變色伴冷熱刺激痛時,應及時到口腔內(nèi)科就診排查牙髓病變。
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