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膽囊切除有什么影響

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膽囊切除后可能對(duì)消化功能產(chǎn)生短期影響，但多數(shù)人術(shù)后可逐漸適應(yīng)。主要影響包括脂肪消化能力下降、膽汁持續(xù)分泌、胃腸功能紊亂、膽總管代償性擴(kuò)張、術(shù)后綜合征風(fēng)險(xiǎn)。

1、脂肪消化下降

膽囊儲(chǔ)存濃縮膽汁的功能喪失，進(jìn)食高脂食物時(shí)缺乏足夠膽汁乳化，可能出現(xiàn)腹瀉或脂肪瀉。建議術(shù)后初期選擇低脂飲食，逐步增加脂肪攝入量。

2、膽汁持續(xù)分泌

肝臟分泌的膽汁直接持續(xù)流入腸道，空腹時(shí)可能刺激腸黏膜。部分患者會(huì)出現(xiàn)腹部隱痛或排便習(xí)慣改變，通常3-6個(gè)月后腸道可適應(yīng)。

3、胃腸功能紊亂

膽汁酸持續(xù)刺激可能改變腸道菌群平衡，誘發(fā)腹脹或消化不良?？裳a(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài)，必要時(shí)使用復(fù)方消化酶膠囊輔助消化。

4、膽總管代償

膽總管會(huì)逐漸擴(kuò)張以部分替代膽囊儲(chǔ)存功能，但容量有限。極少數(shù)可能發(fā)生膽總管結(jié)石，需定期超聲監(jiān)測(cè)。

5、術(shù)后綜合征

約5%-15%患者可能出現(xiàn)右上腹疼痛、餐后不適等癥狀，與Oddi括約肌功能障礙相關(guān)。嚴(yán)重時(shí)需使用匹維溴銨片緩解痙攣。

術(shù)后應(yīng)建立少食多餐的飲食習(xí)慣，每日5-6餐且單次脂肪攝入不超過(guò)20克，優(yōu)先選擇中鏈脂肪酸食用油。逐步增加膳食纖維攝入至每日25-30克，避免洋蔥等產(chǎn)氣食物。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，6個(gè)月后可根據(jù)耐受情況恢復(fù)常規(guī)鍛煉。每年進(jìn)行肝膽超聲和肝功能檢查，若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、黃疸或嚴(yán)重腹痛需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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