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麻疹的流行病學(xué)特點

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麻疹是由麻疹病毒引起的高度傳染性疾病，其流行病學(xué)特點主要包括季節(jié)性流行、人群普遍易感性、空氣傳播方式和高傳染性。

1、季節(jié)性流行

麻疹在冬末春初呈現(xiàn)明顯的季節(jié)性高峰，這與低溫干燥環(huán)境下病毒存活時間延長有關(guān)。病毒在密閉空間內(nèi)可通過飛沫核傳播，學(xué)校、托幼機構(gòu)等集體單位易發(fā)生聚集性疫情。我國實施麻疹疫苗常規(guī)免疫后，流行周期已從2-3年延長至4-5年。

2、普遍易感性

未接種疫苗或未感染過麻疹的個體均為易感人群。6個月至5歲兒童發(fā)病率最高，但近年來青少年和成人病例比例上升。母傳抗體在嬰兒6-8月齡時消失，故8月齡為麻疹疫苗初始接種時間節(jié)點。免疫缺陷者即使接種疫苗仍可能感染。

3、空氣傳播

麻疹病毒通過感染者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的氣溶膠傳播，在空氣中可存活2小時。基本傳染數(shù)R0高達(dá)12-18，意味著1名患者可傳染12-18名易感者。接觸病毒后90%以上易感者會發(fā)病，傳染期從出疹前4天持續(xù)至出疹后4天。

4、高傳染性

麻疹潛伏期10-14天，患者在出疹前即具有傳染性。病毒可經(jīng)眼結(jié)膜、呼吸道黏膜侵入，密切接觸者感染概率超過90%。暴發(fā)疫情常見于疫苗接種率低于95%的社區(qū)，輸入性病例易引起本土傳播。

5、免疫預(yù)防

接種含麻疹成分疫苗是主要防控手段。我國使用麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗，8月齡和18-24月齡各接種1劑次，血清抗體陽轉(zhuǎn)率達(dá)95%以上。應(yīng)急接種可在暴露后72小時內(nèi)提供保護，隔離病例可阻斷傳播鏈。

預(yù)防麻疹需保持室內(nèi)通風(fēng)，流行季節(jié)避免前往人群密集場所。接觸患者后應(yīng)觀察21天，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、結(jié)膜炎等癥狀及時就醫(yī)。接種疫苗后可能出現(xiàn)低熱或輕微皮疹，通常2-3天自行緩解。維持95%以上的高水平疫苗接種率是消除麻疹的關(guān)鍵措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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