左心室高電壓可能提示心肌肥厚、高血壓性心臟病等潛在心血管疾病，需結(jié)合心電圖與其他檢查綜合評(píng)估。左心室高電壓的危害主要有心肌供血不足、心律失常風(fēng)險(xiǎn)增加、心力衰竭概率升高、猝死風(fēng)險(xiǎn)上升、繼發(fā)器官損傷等。

1、心肌供血不足

左心室高電壓常伴隨心肌肥厚，肥厚的心肌需氧量增加但冠狀動(dòng)脈供血可能相對(duì)不足。長(zhǎng)期缺血可引發(fā)心絞痛，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，活動(dòng)后加重。心肌缺血還可能損傷心肌細(xì)胞，導(dǎo)致心肌纖維化。治療需控制血壓，可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片等藥物改善心肌供血。

2、心律失常風(fēng)險(xiǎn)

心肌結(jié)構(gòu)改變易引發(fā)電活動(dòng)異常，出現(xiàn)室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速等心律失常。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為心室顫動(dòng)，導(dǎo)致意識(shí)喪失甚至猝死。動(dòng)態(tài)心電圖檢查有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性心律失常。治療可選用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物，必要時(shí)需植入心臟復(fù)律除顫器。

3、心力衰竭

長(zhǎng)期心室高負(fù)荷工作會(huì)導(dǎo)致心肌收縮功能下降，心臟泵血能力減弱?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn)。超聲心動(dòng)圖可評(píng)估心功能，治療需聯(lián)合呋塞米片、鹽酸貝那普利片等利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，延緩病情進(jìn)展。

4、猝死風(fēng)險(xiǎn)

嚴(yán)重心肌肥厚合并心律失常時(shí)，心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。肥厚型心肌病患者猝死率較高，可能與冠狀動(dòng)脈受壓、心肌電不穩(wěn)定有關(guān)。預(yù)防性治療包括β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片，高?；颊咝杩紤]植入式心臟復(fù)律除顫器。

5、繼發(fā)器官損傷

心臟功能減退可導(dǎo)致全身器官灌注不足。腦部缺血可能引發(fā)頭暈、記憶力下降；腎臟缺血可能導(dǎo)致腎功能不全；胃腸道淤血可引起食欲減退。治療需改善心功能，控制原發(fā)病，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能等指標(biāo)。

發(fā)現(xiàn)左心室高電壓應(yīng)定期復(fù)查心電圖與心臟超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)與情緒激動(dòng)。飲食需低鹽低脂，控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，適量補(bǔ)充鉀鎂含量高的香蕉、深綠色蔬菜。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，血壓控制在130/80毫米汞柱以下。若出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀需及時(shí)就診心血管內(nèi)科。