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靶向治療和化療的區(qū)別有哪些

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靶向治療和化療的區(qū)別主要體現(xiàn)在作用機(jī)制、適應(yīng)癥和副作用三個(gè)方面。靶向治療針對(duì)特定基因突變或蛋白質(zhì)異常發(fā)揮作用，化療則通過(guò)殺傷快速分裂的細(xì)胞起效。

1、作用機(jī)制

靶向治療通過(guò)識(shí)別癌細(xì)胞表面的特定分子標(biāo)記或基因突變，精準(zhǔn)阻斷腫瘤生長(zhǎng)信號(hào)通路。例如針對(duì)EGFR突變的吉非替尼片可抑制酪氨酸激酶活性?；熕幬锶缱⑸溆庙樸K通過(guò)干擾DNA復(fù)制無(wú)差別殺傷所有快速增殖細(xì)胞，包括正常組織中的毛囊和胃腸黏膜細(xì)胞。

2、適應(yīng)癥

靶向治療需依賴明確的分子靶點(diǎn)檢測(cè)結(jié)果，適用于HER2陽(yáng)性乳腺癌、ALK陽(yáng)性肺癌等特定亞型?；熥鳛閺V譜抗腫瘤手段，可用于多數(shù)實(shí)體瘤和血液系統(tǒng)惡性腫瘤，如使用注射用環(huán)磷酰胺治療彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤。

3、副作用

靶向治療常見(jiàn)皮疹、腹瀉等靶點(diǎn)相關(guān)毒性，如厄洛替尼片引起的痤瘡樣皮疹?；煏?huì)導(dǎo)致骨髓抑制、脫發(fā)等全身反應(yīng)，如使用卡培他濱片可能出現(xiàn)手足綜合征。兩者都可能引起肝功能異常，但發(fā)生機(jī)制和程度存在差異。

4、給藥方式

靶向藥物多為口服制劑如甲磺酸奧希替尼片，部分需靜脈輸注如貝伐珠單抗注射液?；熕幬锿ǔＰ桁o脈給藥，如紫杉醇注射液需通過(guò)中心靜脈導(dǎo)管輸注，少數(shù)存在口服劑型如替吉奧膠囊。

5、耐藥機(jī)制

靶向治療易因靶點(diǎn)基因二次突變產(chǎn)生耐藥，如使用鹽酸?？颂婺崞蟪霈F(xiàn)T790M突變?；熌退幎嗯c藥物外排泵過(guò)表達(dá)或DNA修復(fù)增強(qiáng)有關(guān)，如卵巢癌對(duì)卡鉑注射液耐藥常伴隨BRCA基因修復(fù)功能恢復(fù)。

患者選擇治療方案時(shí)需結(jié)合分子檢測(cè)結(jié)果、病理類型和身體狀況綜合評(píng)估。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。保持均衡飲食和適度活動(dòng)有助于減輕治療相關(guān)不良反應(yīng)，但應(yīng)避免攝入可能影響藥物代謝的西柚等食物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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