小孩嗆水后可能出現(xiàn)咳嗽、呼吸急促、發(fā)熱等癥狀,通常在嗆水后1-3天內(nèi)出現(xiàn)。嗆水可能由吸入異物、肺部感染等因素引起,若出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難或高熱需及時(shí)就醫(yī)。
嗆水后1天內(nèi)可能出現(xiàn)刺激性咳嗽,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳或伴有少量痰液,部分兒童會(huì)因氣道痙攣出現(xiàn)喘息聲。此時(shí)需保持環(huán)境通風(fēng),避免劇烈活動(dòng),觀察呼吸頻率是否增快。若咳嗽伴隨嘔吐或拒絕進(jìn)食,可能與誤吸有關(guān)。嗆水后24-48小時(shí)可能發(fā)展為肺部感染,表現(xiàn)為體溫升高至38攝氏度以上,呼吸時(shí)胸骨或鎖骨上窩出現(xiàn)凹陷,聽診可聞及濕啰音。這種情況常見于嗆入污染水源,需進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查確認(rèn)是否存在吸入性肺炎。
極少數(shù)情況下嗆水后3天仍出現(xiàn)遲發(fā)性癥狀,如持續(xù)低熱、精神萎靡或咳膿性痰,提示可能存在繼發(fā)性細(xì)菌感染。游泳后嗆水的兒童可能因氯氣刺激引發(fā)化學(xué)性肺炎,表現(xiàn)為咽喉疼痛和聲音嘶啞。溺水搶救后存活者可能出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難和發(fā)紺,這種情況屬于急癥需立即干預(yù)。
家長(zhǎng)應(yīng)避免讓兒童在進(jìn)食時(shí)跑跳或大笑,游泳時(shí)選擇水質(zhì)達(dá)標(biāo)的場(chǎng)所。若發(fā)現(xiàn)嗆水后出現(xiàn)異常呼吸音或意識(shí)改變,應(yīng)立即采取海姆立克急救法并送醫(yī)?;謴?fù)期可適量飲用溫開水緩解咽喉不適,但禁止強(qiáng)行喂食。日常可通過(guò)吹泡泡等游戲訓(xùn)練兒童正確的呼吸節(jié)奏,降低嗆水風(fēng)險(xiǎn)。
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