白帶上皮細胞2+通常提示陰道分泌物檢查中上皮細胞數(shù)量輕度增多,可能與生理性變化或陰道炎等病理因素有關。
陰道分泌物檢查中上皮細胞是正常成分,2+表示顯微鏡下每高倍視野可見10-30個上皮細胞。生理情況下,排卵期前后、妊娠期或雌激素水平升高時,陰道上皮細胞脫落可能暫時性增多,此時無特殊不適,白帶性狀清亮或乳白色。病理情況下,細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎或外陰陰道假絲酵母菌病等感染性疾病可刺激黏膜導致上皮細胞脫落增加,常伴隨白帶顏色異常、異味或外陰瘙癢。長期使用抗生素、免疫力低下或糖尿病未控制也可能影響陰道微環(huán)境,導致上皮細胞代謝異常。
上皮細胞增多合并線索細胞、胺試驗陽性需考慮細菌性陰道病;若檢出滴蟲或假絲酵母菌孢子則對應特異性陰道炎。絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)上皮細胞異常增多需警惕萎縮性陰道炎或腫瘤性病變。上皮細胞2+若伴隨大量白細胞或膿細胞,提示可能存在宮頸炎、盆腔炎等上行感染。
發(fā)現(xiàn)白帶上皮細胞2+時應結(jié)合臨床癥狀綜合判斷,無不適可觀察1-2個月經(jīng)周期后復查。日常需保持外陰清潔干燥,避免頻繁陰道沖洗,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。同房前后注意清潔,避免濫用抗生素或護理液。若出現(xiàn)白帶顏色發(fā)黃綠、豆腐渣樣改變、腥臭味或外陰灼痛,建議及時婦科就診進行白帶培養(yǎng)或PCR檢測,明確病原體后遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓或乳酸菌陰道膠囊等藥物調(diào)節(jié)菌群平衡。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
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