乳房不疼不癢也需要定期檢查。乳腺健康篩查主要有臨床觸診、乳腺超聲、乳腺鉬靶、磁共振成像、基因檢測等方式。
由醫(yī)生通過手法檢查乳房是否有腫塊、皮膚異?;蛉轭^溢液。建議20歲以上女性每月自檢,40歲以上每年由專業(yè)醫(yī)生觸診。觸診可發(fā)現(xiàn)部分無痛性腫塊,但敏感度受醫(yī)生經(jīng)驗影響。
利用高頻聲波成像技術(shù)觀察乳腺結(jié)構(gòu),適合致密型乳腺的年輕女性。無輻射且能區(qū)分囊性與實性腫塊,對直徑5毫米以上的結(jié)節(jié)檢出率較高,是常規(guī)篩查手段之一。
通過低劑量X線檢測微小鈣化灶,對40歲以上女性篩查早期乳腺癌具有重要意義。能發(fā)現(xiàn)觸診陰性的非腫塊型病變,但致密乳腺組織可能影響檢出率。
對高危人群如BRCA基因突變攜帶者具有高敏感性,能發(fā)現(xiàn)其他檢查遺漏的多灶性病變。因檢查費用較高,通常不作為常規(guī)篩查項目。
通過血液或唾液樣本分析BRCA1/2等遺傳易感基因,適用于有家族史的高風(fēng)險人群。陽性結(jié)果需結(jié)合增強影像學(xué)檢查,并考慮預(yù)防性措施。
建議20-40歲女性每年進行一次乳腺超聲檢查,40歲以上增加鉬靶檢查。日常注意保持規(guī)律作息,控制高脂肪飲食攝入,避免過量飲酒,選擇合適內(nèi)衣減少局部壓迫。哺乳期女性需注意排空乳汁,絕經(jīng)后女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行激素替代治療評估。發(fā)現(xiàn)乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷或非哺乳期溢液時,應(yīng)及時就醫(yī)進一步檢查。
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