手癬和濕疹可通過皮損形態(tài)、發(fā)病部位、伴隨癥狀、真菌檢查及病史特點進行鑒別。手癬主要由皮膚癬菌感染引起，濕疹多與過敏或免疫異常相關。
1、皮損形態(tài)
手癬皮損多呈環(huán)形或弧形邊緣，中心消退伴脫屑，周圍可見丘疹或水皰。濕疹皮損形態(tài)多樣，急性期以紅斑、丘疹、滲出為主，慢性期表現為皮膚增厚、苔蘚化。
2、發(fā)病部位
手癬好發(fā)于單側手掌或指縫，易累及指甲導致甲癬。濕疹常對稱分布于手背、指端，嚴重時可蔓延至腕部。
3、伴隨癥狀
手癬瘙癢較輕但易復發(fā)，夏季加重，可伴足癬或體癬。濕疹瘙癢劇烈，接觸過敏原后加重，可能合并過敏性鼻炎等特應性疾病。
4、真菌檢查
手癬患者皮屑鏡檢可見菌絲或孢子，真菌培養(yǎng)陽性。濕疹患者真菌檢測陰性，但血常規(guī)可能顯示嗜酸性粒細胞升高。
5、病史特點
手癬有傳染史或寵物接觸史，濕疹常有過敏物質接觸史或家族過敏史。手癬對抗真菌藥敏感，濕疹需糖皮質激素或免疫調節(jié)劑治療。
日常需保持手部干燥清潔，避免搔抓。手癬患者應單獨使用毛巾，衣物煮沸消毒。濕疹患者遠離洗滌劑等刺激物，使用保濕霜修復皮膚屏障。若皮損持續(xù)不愈或擴散，建議至皮膚科進行伍德燈檢查、斑貼試驗等專項檢測，明確診斷后規(guī)范治療。飲食上需注意補充維生素B族和鋅元素，避免辛辣食物誘發(fā)瘙癢。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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