白塞病的癥狀主要有口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚病變、眼部炎癥和關(guān)節(jié)疼痛等。白塞病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病,可能累及多個系統(tǒng),建議患者及時就醫(yī)明確診斷。
口腔潰瘍是白塞病最常見的首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的圓形或橢圓形潰瘍,邊緣清晰,底部覆蓋黃色假膜,多出現(xiàn)在頰黏膜、舌緣和唇內(nèi)側(cè)。潰瘍疼痛明顯,可能影響進(jìn)食和說話,通常1-2周自愈但易復(fù)發(fā)??谇粷兛赡芘c免疫異常導(dǎo)致的口腔黏膜損傷有關(guān),患者需保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物。
生殖器潰瘍多見于陰囊、陰莖、外陰或陰道,形態(tài)與口腔潰瘍相似但更深更大,愈合后可能遺留瘢痕。潰瘍發(fā)作時伴有明顯疼痛,可能影響排尿和性生活。生殖器潰瘍通常與血管炎導(dǎo)致的皮膚黏膜損傷有關(guān),患者需注意會陰部衛(wèi)生,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。
皮膚病變包括結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎樣皮疹和針刺反應(yīng)陽性等。結(jié)節(jié)性紅斑多發(fā)生在下肢,表現(xiàn)為紅色疼痛性皮下結(jié)節(jié)。毛囊炎樣皮疹好發(fā)于胸背部和四肢。皮膚病變可能與中性粒細(xì)胞浸潤和血管炎癥有關(guān),患者應(yīng)避免抓撓,防止繼發(fā)感染。
眼部炎癥主要表現(xiàn)為葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等,常見癥狀包括眼紅、眼痛、視力下降和畏光。眼部炎癥反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致青光眼、白內(nèi)障甚至失明。眼部病變通常與免疫復(fù)合物沉積引起的血管炎癥有關(guān),患者需定期眼科檢查,避免強光刺激。
關(guān)節(jié)疼痛多累及膝、踝和腕關(guān)節(jié),表現(xiàn)為非對稱性、游走性關(guān)節(jié)腫痛,通常不引起關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀可能與滑膜炎癥有關(guān),患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度負(fù)重活動。
白塞病患者需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食宜清淡,多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果,限制辛辣刺激性食物。注意皮膚黏膜護(hù)理,避免外傷和感染。定期隨訪監(jiān)測病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時需及時就醫(yī)。
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