兩只腳踝浮腫可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有長(zhǎng)時(shí)間站立、妊娠期水腫、心力衰竭、腎臟疾病、下肢靜脈回流障礙等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、長(zhǎng)時(shí)間站立
長(zhǎng)時(shí)間保持站立姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈壓力增高，組織液滲出增多引發(fā)腳踝浮腫。這種浮腫通常在休息或抬高下肢后緩解，無須特殊治療。日?？纱椓σm幫助靜脈回流，避免久站久坐。
2、妊娠期水腫
妊娠中后期由于血容量增加和子宮壓迫下腔靜脈，約半數(shù)孕婦會(huì)出現(xiàn)腳踝浮腫。這種生理性水腫表現(xiàn)為晨輕暮重，通常不伴隨蛋白尿或高血壓。建議側(cè)臥休息、適當(dāng)抬高下肢，若水腫擴(kuò)散至面部需警惕妊娠高血壓。
3、心力衰竭
右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì)導(dǎo)致雙下肢對(duì)稱性凹陷性水腫，常伴有呼吸困難、乏力等癥狀?？赡芘c冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌病等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，并限制鈉鹽攝入。
4、腎臟疾病
腎病綜合征、慢性腎衰竭等疾病會(huì)導(dǎo)致蛋白尿、低蛋白血癥，引發(fā)雙踝水腫。這類水腫晨起時(shí)眼瞼浮腫更明顯，可能伴隨尿量改變。需進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能檢查，常用藥物包括黃葵膠囊、尿毒清顆粒等。
5、下肢靜脈回流障礙
深靜脈血栓形成或靜脈瓣膜功能不全時(shí)，血液淤積在下肢可引起單側(cè)或雙側(cè)腳踝浮腫。可能伴隨皮膚色素沉著、靜脈曲張。需進(jìn)行血管超聲檢查，可穿醫(yī)用彈力襪，嚴(yán)重者需使用利伐沙班片抗凝治療。
日常應(yīng)注意控制鈉鹽攝入量，每日不超過5克；避免穿過緊的鞋襪；休息時(shí)可抬高下肢促進(jìn)血液回流；若水腫持續(xù)超過3天或伴隨胸悶、尿量減少等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。定期進(jìn)行下肢按摩和適度運(yùn)動(dòng)也有助于改善循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重水腫。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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