急性腸炎患者需注意飲食調(diào)整、補液治療、藥物使用、癥狀監(jiān)測及預防傳播。急性腸炎多由病毒、細菌或寄生蟲感染引起,主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、惡心嘔吐等癥狀,嚴重時可導致脫水。
急性腸炎發(fā)作期應選擇低脂、低纖維的清淡飲食,如米湯、白粥、軟面條等易消化食物,避免辛辣刺激、高糖及乳制品。癥狀緩解后可逐步增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋、嫩豆腐。腹瀉期間須少量多餐,減少腸道負擔,同時避免咖啡因和酒精加重脫水。
腹瀉和嘔吐易引發(fā)脫水,需及時口服補液鹽散補充水分和電解質(zhì)。兒童可選用口服補液溶液,成人可飲用淡鹽水或稀釋果汁。若出現(xiàn)尿量減少、口干、乏力等脫水癥狀,需靜脈補液。補液時需遵循少量多次原則,避免一次性大量飲水刺激嘔吐。
細菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。諾氟沙星針對細菌感染,蒙脫石散保護腸黏膜,益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。發(fā)熱時可用對乙酰氨基酚片退熱,但避免使用洛哌丁胺等強效止瀉藥抑制病原體排出。
每日記錄排便次數(shù)、性狀及體溫變化,觀察是否出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或意識模糊等危重癥狀。兒童需特別關(guān)注囟門凹陷、哭鬧無淚等脫水體征。若腹瀉超過3天未緩解或體重明顯下降,需警惕繼發(fā)乳糖不耐受或腸黏膜損傷。
患者餐具需煮沸消毒,排泄物用漂白劑處理。如廁后及進食前用肥皂洗手,避免共用餐具。諾如病毒感染者癥狀消失后仍可能排毒,應繼續(xù)隔離2-3天。高危人群可接種輪狀病毒疫苗,生食蔬菜水果前需徹底清洗。
急性腸炎恢復期應逐漸增加膳食纖維和蛋白質(zhì),如蘋果泥、蒸魚肉等,幫助修復腸黏膜。避免劇烈運動導致疲勞,注意腹部保暖。家庭中若多人出現(xiàn)類似癥狀,需排查共同食物暴露史。慢性胃腸疾病患者發(fā)作后建議進行腸鏡檢查,排除其他器質(zhì)性疾病。日常需保證食材新鮮,生熟分開處理,冰箱定期清潔防止細菌滋生。
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