落枕后脖子疼可通過熱敷、頸部拉伸、藥物緩解、按摩理療、調(diào)整睡姿等方式改善。落枕通常由睡眠姿勢不當(dāng)、頸部受涼、肌肉勞損、枕頭不適、頸椎退變等因素引起。
用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷在疼痛部位15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,糖尿病患者及皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎。
緩慢做頸部前屈、后伸及左右側(cè)屈動作,每個方向保持15秒,動作幅度以輕微牽拉感為宜。可配合肩部環(huán)繞運(yùn)動幫助放松斜方肌。拉伸時應(yīng)避免突然用力或快速轉(zhuǎn)頭,防止加重肌肉損傷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),外用藥能直接作用于患處且胃腸道副作用較小。使用前需確認(rèn)無藥物過敏史。
用拇指指腹輕柔按壓風(fēng)池穴、肩井穴等部位,配合頸部肌肉揉捏手法。有條件者可到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行超短波或紅外線理療,能改善組織代謝并加速修復(fù)。急性期應(yīng)避免重力按壓或扳動頸椎。
選擇高度適中的記憶棉枕頭,保持頭部與脊柱在同一水平線。仰臥時可在膝下墊軟枕,側(cè)臥時用枕頭填滿頭頸與床墊間的空隙。避免俯臥睡姿導(dǎo)致頸部過度扭轉(zhuǎn),睡前可做簡單頸部放松操。
落枕期間應(yīng)避免長時間低頭使用手機(jī)或伏案工作,每隔1小時活動頸部。睡眠環(huán)境注意保暖防止受涼,急性疼痛超過3天不緩解或伴上肢麻木需排查頸椎病。日常加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉,游泳和羽毛球等運(yùn)動有助于增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性。選擇支撐性良好的護(hù)頸枕,避免過高或過低的枕頭造成肌肉持續(xù)緊張。
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