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習(xí)慣性流產(chǎn)是怎么回事

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習(xí)慣性流產(chǎn)通常是指連續(xù)發(fā)生3次或以上的自然流產(chǎn)，可能由染色體異常、子宮結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、感染等因素引起，可通過孕前檢查、藥物治療、手術(shù)矯正、免疫治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、染色體異常

夫妻一方或雙方存在染色體平衡易位、羅伯遜易位等異常時(shí)，胚胎染色體異常概率顯著增加。建議進(jìn)行夫妻外周血染色體核型分析，必要時(shí)通過第三代試管嬰兒技術(shù)篩選正常胚胎移植。

2、子宮結(jié)構(gòu)異常

子宮縱隔、宮腔粘連、子宮肌瘤等結(jié)構(gòu)問題可能影響胚胎著床。通過宮腔鏡可確診，縱隔切除、粘連分離等手術(shù)能改善妊娠結(jié)局。術(shù)后需避孕3-6個(gè)月待內(nèi)膜修復(fù)。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足、甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。確診后需補(bǔ)充黃體酮膠囊、左甲狀腺素鈉片等藥物，控制促甲狀腺激素在2.5mIU/L以下。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征、自然殺傷細(xì)胞活性過高等免疫異?？赡芄襞咛ァ５头肿痈嗡剽}注射液聯(lián)合阿司匹林腸溶片可改善胎盤血流，嚴(yán)重者需進(jìn)行淋巴細(xì)胞免疫治療。

5、感染因素

支原體、衣原體等生殖道感染可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎。孕前需進(jìn)行白帶常規(guī)、TORCH篩查，陽性者使用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物規(guī)范治療。

計(jì)劃妊娠前3個(gè)月開始每日補(bǔ)充葉酸片0.4-0.8mg，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣，保持BMI在18.5-23.9之間。妊娠后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)孕酮和HCG水平，出現(xiàn)陰道流血或腹痛及時(shí)就醫(yī)。建議選擇有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)診治經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估和個(gè)體化治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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