失眠半夜2到3點(diǎn)就醒了經(jīng)常夜班可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、放松訓(xùn)練、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。失眠可能與晝夜節(jié)律紊亂、心理壓力、咖啡因攝入、慢性疾病、環(huán)境干擾等因素有關(guān)。
經(jīng)常夜班會(huì)擾亂生物鐘,建議盡量固定起床和入睡時(shí)間,即使夜班后也避免白天補(bǔ)覺(jué)超過(guò)1小時(shí)。夜班前可提前1-2小時(shí)調(diào)暗燈光,夜班后佩戴防藍(lán)光眼鏡減少光線刺激。逐步建立規(guī)律的睡眠覺(jué)醒周期有助于改善早醒問(wèn)題。
保持臥室溫度18-22攝氏度,使用遮光窗簾隔絕光線,選擇硬度適中的床墊。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,必要時(shí)可佩戴耳塞減少噪音干擾。環(huán)境舒適度提升能延長(zhǎng)深度睡眠時(shí)間,減少凌晨覺(jué)醒概率。
進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練時(shí),吸氣4秒屏息2秒呼氣6秒,循環(huán)10分鐘。漸進(jìn)式肌肉放松可從腳部開(kāi)始逐步收緊再放松肌群。正念冥想可通過(guò)專注呼吸減輕焦慮,這些方法能降低夜間覺(jué)醒后的再入睡難度。
右佐匹克隆片適用于入睡困難型失眠,但需注意可能引起口苦等副作用。扎來(lái)普隆膠囊對(duì)早醒型失眠有效,使用不宜超過(guò)4周。阿戈美拉汀片可調(diào)節(jié)褪黑素受體,適合晝夜節(jié)律失調(diào)者。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
酸棗仁湯加減可養(yǎng)心安神,含酸棗仁15克、知母10克水煎服用。耳穴壓豆選取神門、心、腎等穴位,用王不留行籽貼壓。針灸治療取內(nèi)關(guān)、三陰交等穴位,每周3次,10次為1療程。中醫(yī)方法需辨證施治,建議到正規(guī)中醫(yī)院就診。
長(zhǎng)期夜班人員每日可攝入200毫克鎂元素,食用南瓜籽、菠菜等富含鎂的食物。睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng),但日間應(yīng)保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。建立睡前儀式如熱水泡腳、聽(tīng)輕音樂(lè)等條件反射。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能損害,建議到睡眠??凭驮\評(píng)估是否存在睡眠呼吸暫停等繼發(fā)性失眠。
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