腎功能衰竭可通過控制飲食、藥物治療、透析治療、腎移植、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腎功能衰竭通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎動(dòng)脈狹窄、多囊腎等原因引起。
腎功能衰竭患者需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量,每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在每公斤體重0.6-0.8克,以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如雞蛋、牛奶、瘦肉等。同時(shí)需限制鈉鹽攝入,每日鈉鹽攝入量不超過3克,避免高鉀食物如香蕉、橙子、土豆等。水分?jǐn)z入需根據(jù)尿量調(diào)整,無尿或少尿患者需嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入。
腎功能衰竭患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用尿毒清顆粒、腎衰寧片、海昆腎喜膠囊等藥物改善癥狀。合并高血壓者可使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片控制血壓。合并貧血者可應(yīng)用重組人促紅素注射液、琥珀酸亞鐵片糾正貧血。合并鈣磷代謝紊亂者需使用碳酸鈣片、骨化三醇膠丸調(diào)節(jié)鈣磷平衡。
終末期腎病患者需進(jìn)行血液透析或腹膜透析替代腎臟功能。血液透析每周需進(jìn)行2-3次,每次4-5小時(shí),通過透析機(jī)清除體內(nèi)代謝廢物。腹膜透析可在家中進(jìn)行,每日需更換透析液3-5次。透析治療可有效清除體內(nèi)毒素,糾正水電解質(zhì)紊亂,但需長期堅(jiān)持。
腎移植是終末期腎病最有效的治療方法,移植后患者生活質(zhì)量明顯提高。移植前需進(jìn)行配型檢查,術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯片等免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。腎移植患者需定期復(fù)查腎功能、血藥濃度等指標(biāo),注意預(yù)防感染。
腎功能衰竭患者可在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用黃芪、黨參、白術(shù)等中藥調(diào)理。針灸治療可選擇足三里、腎俞、關(guān)元等穴位改善腎功能。中藥灌腸可使用大黃、牡蠣、蒲公英等藥物幫助毒素排出。中醫(yī)調(diào)理需長期堅(jiān)持,配合西醫(yī)治療可提高療效。
腎功能衰竭患者需定期監(jiān)測血壓、血糖、腎功能等指標(biāo),避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液、非甾體抗炎藥等。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染,出現(xiàn)發(fā)熱、水腫等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài),積極配合治療,可有效延緩病情進(jìn)展。
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