喂奶期乳房有硬塊還疼可能與乳汁淤積、乳腺導管堵塞、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維瘤等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
乳汁淤積是哺乳期常見問題,多因嬰兒吸吮不足或哺乳姿勢不當導致。乳房局部形成硬塊并伴隨脹痛,皮膚溫度可能升高??赏ㄟ^熱敷后輕柔按摩幫助排乳,調(diào)整哺乳頻率至每2-3小時一次,確保嬰兒正確含接乳頭。若持續(xù)24小時未緩解需就醫(yī)。
乳腺導管堵塞時乳管開口處可見白色小點,硬塊呈條索狀且壓痛明顯??赡芘c文胸過緊、哺乳間隔過長有關。建議哺乳前用40℃溫水浸泡乳頭5分鐘,哺乳時讓嬰兒下巴對準硬塊位置吸吮。頑固性堵塞需醫(yī)生用無菌針頭疏通。
乳腺炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛伴38.5℃以上發(fā)熱。需醫(yī)生開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬混懸液等藥物。治療期間應繼續(xù)哺乳,患側(cè)乳汁無須丟棄。
哺乳期激素變化可能誘發(fā)乳腺囊腫,超聲檢查可見邊界清晰的液性暗區(qū)。直徑小于3厘米且無癥狀者可觀察,較大囊腫需在超聲引導下穿刺抽液。日常應避免攝入含甲基黃嘌呤的咖啡、巧克力等食物。
妊娠期雌激素水平升高可能刺激纖維瘤生長,表現(xiàn)為可推動的圓形硬塊。哺乳期通常建議保守觀察,若腫塊快速增大或出現(xiàn)鈣化需手術切除。術后仍可繼續(xù)哺乳,但需注意切口護理。
哺乳期出現(xiàn)乳房硬塊應保持規(guī)律哺乳,每次哺乳后冷敷15分鐘緩解脹痛。選擇無鋼圈哺乳文胸避免壓迫,每日用清水清潔乳頭2-3次。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂飲食。發(fā)現(xiàn)硬塊持續(xù)48小時不消退、伴隨發(fā)熱或膿性分泌物時,須立即至乳腺外科就診。
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