胃腸炎是指由多種原因引起的胃腸黏膜炎癥,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀。胃腸炎主要有感染性胃腸炎、非感染性胃腸炎、過(guò)敏性胃腸炎、藥物性胃腸炎、放射性胃腸炎等類型。
感染性胃腸炎通常由病毒、細(xì)菌或寄生蟲(chóng)感染引起,常見(jiàn)病原體包括諾如病毒、輪狀病毒、大腸桿菌等。患者可能出現(xiàn)水樣便、發(fā)熱、乏力等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。感染性胃腸炎具有傳染性,需注意隔離與衛(wèi)生管理。
非感染性胃腸炎多與飲食不當(dāng)有關(guān),如暴飲暴食、進(jìn)食生冷或變質(zhì)食物。癥狀以腹脹、惡心為主,較少出現(xiàn)發(fā)熱??蓢L試暫時(shí)禁食,隨后逐步恢復(fù)清淡飲食。若癥狀持續(xù),需就醫(yī)排除其他病因。日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免刺激性食物。
過(guò)敏性胃腸炎是機(jī)體對(duì)特定食物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng),常見(jiàn)致敏原包括牛奶、海鮮、堅(jiān)果等。除消化道癥狀外,可能伴隨皮膚瘙癢或呼吸困難。確診需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),治療需嚴(yán)格避免過(guò)敏原,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。
藥物性胃腸炎由非甾體抗炎藥、抗生素等藥物損傷胃腸黏膜導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為服藥后出現(xiàn)上腹疼痛、黑便。應(yīng)立即停用可疑藥物,并遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護(hù)劑。長(zhǎng)期服藥者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)胃腸功能。
放射性胃腸炎多見(jiàn)于盆腔或腹部放療患者,放射線可引起腸道黏膜充血水腫。癥狀包括頑固性腹瀉、里急后重,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)便血。治療需結(jié)合病情使用康復(fù)新液、谷氨酰胺顆粒等促進(jìn)黏膜修復(fù)的藥物,必要時(shí)調(diào)整放療方案。
胃腸炎患者應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),腹瀉期間選擇米湯、面條等低渣飲食。癥狀加重或出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、脫水等情況時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)做好食品衛(wèi)生,避免進(jìn)食未煮熟食物,養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充益生菌幫助重建腸道菌群平衡。
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