鼻竇炎可通過藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式控制癥狀,但完全根除需結(jié)合病因綜合干預(yù)。鼻竇炎通常由細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
細(xì)菌性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素控制感染。過敏性鼻竇炎需配合糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等抗過敏藥物。急性發(fā)作期可短期使用布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。
使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗有助于清除分泌物,改善纖毛運(yùn)動(dòng)功能。每日1-2次沖洗可減少病原體定植,緩解鼻塞癥狀。兒童患者建議家長使用專用洗鼻器輔助操作。
對于藥物治療無效的慢性鼻竇炎,可考慮鼻內(nèi)鏡下行鼻竇開放術(shù)、中鼻甲成形術(shù)等。手術(shù)能解除解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的引流障礙,但術(shù)后仍需配合藥物維持治療防止復(fù)發(fā)。
避免接觸粉塵、花粉等過敏原,保持室內(nèi)濕度在40%-60%。吸煙患者須嚴(yán)格戒煙,減少煙霧對鼻黏膜的刺激。冬季外出時(shí)可佩戴口罩預(yù)防冷空氣誘發(fā)癥狀。
反復(fù)發(fā)作的鼻竇炎患者可檢測免疫功能,必要時(shí)使用細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。合并哮喘等變應(yīng)性疾病時(shí)需同步控制全身過敏狀態(tài)。
鼻竇炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,加強(qiáng)維生素C和鋅的攝入以增強(qiáng)黏膜抵抗力。游泳時(shí)注意避免嗆水,感冒后及時(shí)處理以防繼發(fā)鼻竇感染。建議每半年進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)頭痛發(fā)熱等加重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。長期管理需結(jié)合耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo),不可自行停用藥物或更改治療方案。
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